Sarcinile managementului contactului primar constau în:
Asigurarea primului contact al pacientului cu serviciile de sănătate
Asigurarea serviciilor potrivite și de calitate în AMP
Asigurarea folosirii efective a resurselor sistemului de sănătate prin coordonareaîngrijirilor cu alți specialiști
Asigurarea accesului la serviciile medicale specializate
Asigurarea accesului la serviciile medicale de urgenţă prespitalicească
În managementul contactului primar, medicul de familie are nevoie de:
Deprinderi clinice
Deprinderi de organizare a practicii MF
Deprinderi de comunicare profesională specifică
Deprinderi psiho-analitice complexe
Deprinderi de comportament
Calităţile de lider a medicului de familie se manifestă prin:
Capacitatea de a determina prioritățile
Capacitatea de a stabili sarcinile
Capacitate de a controla îndeplinirea sarcinilor
Capacitate de a se organiza personal
Capacitate de a-şi supune membrii echipei
Rolul „Interpersonal” al medicului de familie se realizează prin:
Reprezentarea organizației
Activitatea de lider
Monitorizarea informaţiei
Diseminarea informaţiei
Activitatea de negociator
Rolul „Comunicator” al medicului de familie se realizează prin:
Rolul „de luare a decizie” al medicului de familie se realizează prin:
Rezolvarea problemele apărute
Divizarea resurselor
Reprezentarea organizaţiei
Condiţiile specifice ale managementului contactului primar sunt:
Incertitudine
Timp limitat
Probleme diverse ale pacientului
Resurse limitate
Pacient cu probleme preselectate
Tipurile de accesibilitate la serviciile medicale de Asistenţa Medicală Primară sunt:
Financiară
Geografică,
Cronologică
Cantitativă
Calitativă
Avantajele lucrului în echipă se manifestă prin:
Rezultate calitative
Rezultatele se obțin mai rapid
Rezultate multiple
Rezultate cantitative
Rezultate complexe
Posibilitatea de a rezolva problemele complexe
Posibilitatea de a diviza responsabilitatea,
Posibilitatea de motivare și perfecționare
Posibilitatea de creativitate
Posibilitatea de a se manifesta în grup
Scopul activității echipei de Asistență Medicală Primară este:
realizarea indicatorilor deperformanţă
prescrierea eficientă a medicamentelor compensate
comunitatea sănătoasă
aplicarea metodelor noi de diagnostic şitratament
aplicarea metodelor deprevenire
Sarcinile moaşei din echipa de Asistentă Medicală Primară sunt, cu excepţia:
Depistează şi ia în evidență precoce gravidele
Vizite antenatale la domiciliul gravidelor
Completează registrul de evidență a gravidelor
Efectuiază împreună cu MF supravegherea gravidelor
Supraveghează regimul igieno-dietetic, de administrare a medicamentelor a gravidei
Selectaţi afirmaţia corectă, ce corespunde Teoriei Х din cadrul teoriilor motivaţionale:
Oamenii se autodirijează şi stabilesc scopul
Oamenii lucrează pentru bani şi sunt motivați de stabilitatea şi siguranţă personală
Oamenii tind spre responsabilitate şi o acceptă
Oamenilor le place să lucreze
Oamenii sunt creativi şi inventiv
Selectaţi afirmaţiile corecte, ce corespund Teoriei Y din cadrul teoriilor motivaţionale:
Selectaţi afirmaţiile corecte, ce corespund Teoriei X din cadrul teoriilor motivaţionale:
Oamenii tind spre responsabilitate şi oacceptă
Oamenilor nu le place să lucreze, se straduie sa evite munca dacăpot
Oamenilor le place să fie conduşi şi evităresponsabilitatea
Oamenii nu sunt creativi
Oamenii trebuiesc forțaţi să lucreze în anumite direcţii
Selectaţi afirmaţia corectă, ce corespunde Teoriei Y din cadrul teoriilor motivaţionale:
Oamenilor nu le place să lucreze, se straduie sa evite munca dacă pot
Oamenilor le place să fie conduşi şi evită responsabilitatea
Oamenii nu sunt creativ
Funcţiile de bază ale sistemului de sănătate sunt:
Conducere /dirijare
Finanţare
Prestarea serviciilor
Motivarea personalului
Generarea de resurse
Care din cele enumerate mai jos nu se referă la valorile fundamentale în sistemele de sănătate?
Participarea la îngrijire
Autoritate deliberativă
Securizarea comunităţii medicale
Servicii medicale care dau prioritate omului
Echitate pentru sănătate
Satisfacţia pacienţilor se realizează prin, cu excepţia:
Sporirea accesului la AMP
Accent pe servicii de prevenire/ educaţie pentru sănătate
Sporirea timpului de aşteptare în CS
Trierea şi orientarea pacientului către consultaţia medicală
Îmbunătăţirea comunicării cu pacienţii
Sarcinile asistentei medicale de familie din cadrul echipei AMP sunt:
Deleghează activităţi de educaţie sanitară
Motivează personalul medical subordonat
Efectuiază tratamente indicate de MF în oficiu şi la domiciliu
Coordonează activitatea medicului de familie
Consultă pacienţii la domiciliu
Medicul de familie foloseşte eficient resursele sistemului de sănătate prin, cu excepţia:
Referirea pacientului la alţi specialişti în AMP
Coordonarea îngrijirilor după reintoarcerea pacientului din serviciile medicale specializate
Ignorarea principiilor medicinei defensive
Delegarea unor responsabilităţi membrilor echipei din AMP şi coordonarea îngrijirilor în AMP
Susţinerea intereselor pacietului la interacțiunea cu specialiștii/ promovarea intereselor pacientului în sistemul de sănătate
Medicul de familie foloseşte eficient resursele sistemului de sănătate prin:
Referirea pacientului la alţi specialişti înAMP
Coordonarea îngrijirilor după reintoarcerea pacientului din serviciile medicalespecializate
Ignorarea principiilor medicineidefensive
Delegarea unor responsabilităţi membrilor echipei din AMP şi coordonarea îngrijirilor înAMP
Managementul clinic şi al practicii medicale în AMP se efectuează în condiţii specifice:
Periodicitatea serviciilor
Timp nelimitat
Certitudine
Tehnologii avansate
Selectați ce asigură medicul de familie:
Primul contact al pacientului cu serviciile de sănătate;
Servicii potrivite şi de calitate ale asistenţei medicale specializate;
Accesul la servicii medicale al persoanelor cu spectru larg de probleme;
Coordonarea ingrijirilor cu alţi specialişti în scopul folosirii efective a resurselor sistemului de sănătate;
Apărarea intereselor medicului în sistemul de sănătate
Care sunt funcţiile medicului de familie?
Asigurarea accesibilităţii la asistenţa medicală
Asistenţa medicală a familiei şi comunităţii
Supravegherea medicală continuă
Supravegherea şi promovarea stării de sănătate
Acordarea ingrijirilor medicale epizodice
Vizitele deservite la domiciliul pacientului de către medicul de familie sunt:
Urgenţele majore medico-chirurgicale
Copiii în vîrsta de 0-18 ani aflaţi sub tratament
Supravegherea medicală şi lucru în focar
Persoanele asigurate cu insuficienta motorie a membrelor inferioare
Persoanele neînregistrate în lista medicului de familie
Continuitatea îngrijirilor medicale în medicina de familie prezintă:
continuitate experenţială
continuitate longitudinală
continuitate personală
continuitate comunitară
continuitate informaţională
Etapele de management ale medicului de familie includ:
Analiza rezultatului,
coordonarea soluţiilor,
evaluarea resurselor,
elaborarea unui plan,
sinteza problemelor
Procesul de management în practica medicului de familie include:
Formularea obiectivelor
Determinarea priorităţilor
Evaluarea necesităţilor, cerinţelor si resurselor
Formularea rezultatelor
Definirea populaţiei deservite în intitutia medicală
Cele mai frecvente greşeli în managementul practicii medicului de familie sunt:
Medicului îi este deficil de a lua o decizie terapeutică
Prea multe apeluri telefonice simultan, când pacienţi cu probleme urgente pot avea dificultate de accesare
Răspunsuri neadecvate la apelurile telefonice datorate lipsei de competenta a persoaneicare răspunde, dar deficiente de comunicare.
Timp lung de aşteptare (2-3 zile) pentru o programare pentru cazuri acute.
Pacienţii nu reuşesc sa vorbească la telefon cu asistenta medicala sau medicul din cauzabarierei impuse de recepţionist din dorinţa de a proteja timpul de lucru a medicului cu alţi pacienţi.
Asigurările Medicale Obligatorii funcţionează conform următoarelor principii:
Excluderea finanţării sistemului de sănătate din fondurile publice, formate din taxe şi impozite, precum şi din contribuţii obligatorii şi benevole ale patronatului şi populaţiei active;
Descentralizarea economico-financiara a sistemului de sănătate şi asigurarea unui grad înalt de autonomie a prestărilor de servicii medicale;
Preocuparea pentru îngrijirile primare de sănătate inclusiv de prevenire a bolilor, acordate de către medicul de familie;
Garantarea calităţii îngrijirilor de sănătate şi în lipsa acreditării instituţiilor medicale şi acordării de licenţe pentru activităţi medicale;
Persoanele asigurate sunt reprezentate de asiguraţi angajaţi, persoane asigurate de către statşi persoane care procura poliţa de asigurare independent.
Programul Unic, adoptat anual conform bugetului CNAM, specifică:
volumul de servicii medicale de asistenta medicala primara, asistenţa medicala specializată, servicii spitaliceşti, servicii farmaceutice (medicamente gratuite şi compensate)
tipul de servicii medicale de asistenta medicala primara, asistenţa medicala specializată,servicii spitaliceşti, servicii farmaceutice (medicamente gratuite şi compensate)
numărul de servicii medicale de asistenta medicala primara, asistenţa medicala specializată, servicii spitaliceşti, servicii farmaceutice (medicamente gratuite şi compensate)
calitatea serviciilor medicale de asistenta medicala primara, asistenţa medicalaspecializată, servicii spitaliceşti, servicii farmaceutice (medicamente gratuite şi compensate)
instituţiile care prestează servicii medicale de asistenta medicala primara, asistenţamedicala specializată, servicii spitaliceşti, servicii farmaceutice (distribuie medicamente gratuite şi compensate)
Tipurile de servicii medicale de Asistenţă Medicală Primară incluse în Programul Unic sunt:
Servicii medicale profilactice
Servicii medicale de urgenţă
Servicii farmaceutice
Servicii de suport
Servicii speciale psihologice
Serviciile profilactice din cadrul Asistenţei Medicale Primare includ:
Promovarea modului sănătos de viață,
Planificarea familiei,
Supravegherea dezvoltării fizice şi psihomotorii a copilului prin examene de bilanţ,
Îngrijirea paliativă şi terminală,
Controlul medical anual al persoanelor mai mici de 18 ani
Serviciile curative din cadrul Asistenţei Medicale Primare includ:
Tratament staţionar
Tratamentin jectabil
Manopere de mică chirurgie
Monitorizarea tratamentului şi a evoluţiei stării de sănătate a bolnavilor cronici
Asistenţa centrată pe pacient
Rolul asigurărilor medicale în promovarea medicinii de familie este:
Medicina de familie asigură cel mai bine accesibilitatea la asistenţa medicală.
Medicina de familie poate rezolva cel mai puţin costisitor peste 80% din problemelemedicale curente ale populaţiei.
Medicina de familie nu asigură cel mai bine accesibilitatea la asistenta medicala.
Asigurările Medicale Obligatorii au redescoperit rolul MF în contextul medicinii moderne
Medicina de familie poate rezolva cel mai puţin costisitor peste 90% din problemele medicale curente ale populaţiei.
Ce fel de resurse sunt în cadrul procesului de management în medicina de familie?
umane
materiale
financiare
detimp
colective
Care sunt rolurile managerului în asistența medicală primară?
interinstituţional
interpersonal
informaţional
de luare a deciziilor
motivaţional
Accesibilitatea la serviciile medicale include:
adresabilitate continuă
accesibilitate financiară
accesibilitate de timp(7/24)
accesibilitate geografică
accesibilitate individuală
Avantajele lucrului în echipa în practica medicului de familie sunt:
Posibilitatea de a rezolva problemele în comun
Se obţine acord, risk înalt de nereusită
Divizarea responsabilității, mai multă înțelegere în ce constă rolul și responsabilitatea altora
Lipsa de motivare şi perfecţionare
Susţinerea intereselor pacietului la interacțiuneacu specialiștii si promovarea intereselor pacientului în sistemul de sănătate
Care sunt acțiunile asistențe medicale primare, care permit economisirea mijloacelor în sistemul de sănătate?
Coordonarea îngrijirilor cu alți specialiști din sistemul de sănătate.
Asigurarea accesului la serviciile specializate doar pentru acei pacienți care au nevoie deservicii specializate.
Efectuarea monitorizării stării de sănătate a persoanelor si aplicarea măsurilor de promovarea sănătății si prevenirea bolilor.
Indicarea tratamentelor pacienților la domiciliu.
Nu permite pacienților gravi internarea în staționar.
Care din următoarele persoane, care au contact nemijlocit cu pacienții, nu fac parte din echipa de bază de lucru în medicina de familie?
Medic de familie
Asistente medicale de familie
Paznic
Moașa
Recepționist
Sistemele informaționale în centrele de medicină de familie permit obținereaurmătoarelor rezultate:
Dirijarea eficientă în timp a informațiilor medicale cu alte instituții medicale
Generarea rapidă și precisă a rapoartelor de activitate
Se generează corect si rapid documentația medicala pentru referirea pacienților către instituțiile spitalicești
Sporirea calității lucrului medicului de familie prin eliberarea timpului pentru discuție cu pacientul,
Se duce evidență a serviciilor prestate.
Dirijarea fluxului de pacienți în cadrul centrului medicilor de familie/centrului de sănătate presupune următoarele:
Programarea pacienților pentru a separa persoanele care au nevoie de asistență medicală imediat și de acei, la care starea de sănătate le permite amânarea rezolvării problemei de sănătate pentru ceva timp.
Orientarea persoanelor programate sau cu probleme urgente de sănătate către cabinetele detriaj pentru verificarea documentației medicale și evaluarea cauzei de adresare la medic.
Medicul efectuează examenul medical, prescrie tratament și îndreptări pentru examinări suplimentare fără a fi asistat de asistentele medicale de familie indiferent de cauza de adresarea pacientului.
Asistenta medicală din sala de triaj va efectua la necesitate examenul premedical,tonometriei oculare, glicemiei înainte de examenul medicului de familie
Pacienții sunt văzuți de medicul de familie în ordinea prezentării la centrul medicilor de familie.
Accesibilitatea la servicii de asistenta medicala primara poate fi organizata in timp astfel incit persoanele înscrise pe lista medicului de familie sa poată: Selectați răspunsurile corecte.
Să se prezinte în oficiul medicului de familie (Centrul medicilor de familie) pentru a programa o consultație la medicul de familie pentru orice problema de sănătate.
Să se prezinte fără programare în oficiul medicului de familie (Centrul medicilor de familie)în orele programului de lucru cu o problemă urgentă de sănătate pentru care va primi îngrijiri de sănătate in termeni de timp rezonabili
Să solicite consultația medicului de familie la domiciliu în cazul unei boli acute sau altecauze prevăzute de regulamentele in vigoare pentru serviciile oferite de medicina de familie.
Persoanele din localitățile urbane pot să solicite consultații urgente telefonice la oriceora nemijlocit de la medicul de familie.
Să solicite ajutorul serviciului de urgență în afara orelor de program al medicului de familie, daca are o problemă de sănătate acută și locuiește in mediul rural.