Un bărbat de 67 ani cu diabet zaharat tip 2 şi infarct miocardic în anamneză se prezintă pentru evaluare curentă. Care sunt obiectivele controlului glicemic şi al TA în acest caz?
TA 120-130/70-80 mmHg
HbA1c <8.0%
HbA1c <7.5%
HbA1c <6.5%
TA 130-139/70-80 mmHg
Un bărbat de 54 ani cu diabet zaharat tip 2 şi infarct miocardic în anamneză se prezintă pentru evaluare curentă. Care sunt obiectivele controlului glicemic şi al TA în acest caz?
HbA1c <7.0%
Selectați țesuturile insulinindependente:
celule nervoase (sistemul nervos central)
cristalinul
adipocitele
ficatul
mușchii
CARE SUNT OBIECTIVELE tratamentului diabetului zaharat?
Controlul Glicemic
Controlul TA
.Controlul LDL Colesteroului (!!!!!)
Absența complicațiilor
Modificarea stilului de viață
Care sunt indicaţiile tratamentului cu insulină?
Toate cazurile de diabet zaharat steroid
Intervenţiile chirurgicale mari la pacienţii cu diabet zaharat tip 2
Starile hiperosmolare-hiperglicemice la pacienţii cu diabet zaharat tip 2
Complicaţiile acute hipoglicemice la pacienţii cu diabet zaharat
Diabetul zaharat tip 2 şi sarcina
Diabetul zaharat tip 2 primar depistat daca hemoglobina glicozilată este 7,5-8,0%
Diabetul zaharat tip 2 cu proces purulent asociat
Diabetul zaharat tip 2 complicat cu cetoacidoza diabetică
Diabetul zaharat pancreatogen
Diabetul zaharat tip 2 şi obezitate
Care insuline se administrează în comele diabetice?
Humulin NPH
Humulin Regular
Lantus (Glargin)
Novorapid (Aspart)
Levemir (Detemir)
Selectați analogii de insulină
humulin regular
humulin NPH
Care sunt efectele biologice ale insulinei?
Stimuleaza gluconeogeneza hepatica
Stimuleaza lipoliza
Stimuleaza sinteza proteinelor
.Transportul intracelular de glucoza in muschi
Stimuleaza sinteza glicogenului in ficat
Care factori influiențează dozele de insulină bazală (cu durată lungă)?
Glicemiile postprandiale
Glicemia a jeun
Glicemia înainte de somn
Cantitatea de glucide a fiecărei mese
Glicemia de la ora 2-3 noaptea
Care din următorii indici sunt necesari pentru calcularea dozelor de insulină prandială (cu durată scurtă)?
glicemiile postprandiale
cantitatea de glucide a fiecărei mese
glicemia înainte de somn
glicemiile preprandiale
glicemia de la ora 2-3 noaptea
Care afirmații privind regimul bazal-bolus de tratament cu insulină sunt adevărate?
Insulina cu durată lungă controlează glicemia bazală
Se poate administra doar la pacienții cu diabet zaharat tip 1
Insulina cu durată lungă se administrează seara, iar insulina cu durată scurtă înaintea meselor
Doza estimativă de insulină rapidă constituie aproximativ 40-50 % din doza zilnică de insulină
Doza de insulină cu durată scurtă depinde de cantitatea de carbohidrați consumată
insulina cu durată scurtă este administrată de 2 ori pe zi, dimineaţa şi seara
Doza estimativă de insulină bazală constituie aproximativ 50-60% din doza zilnică de insulină
Nu necesită automonitorizare glucozei la domiciliu
Este regimul de elecţie pentru tratamentul diabetului zaharat tip 1
insulina cu durată scurta controlează glicemia postprandială
Care sunt efectele secundare/adverse le tratamentului cu insulină
Tulburări de refracție
Scădere în greutate
Lipodistrofia la locul de injectare
Hipoglicemiile
Edeme
humilin NPH
indicaţi clasele de antidiabetice non-insulinice care pot porovoca hipoglicemie?
Tiazolidindionele
Biguanidele
Sulfaniureicele
Agoniştii GLP-1
Meglitinidele
Care din următoarele remedii hipoglicemiante trebuie evitate în sarcină:
Insulina Umană
Sulfanilureicele
Metformina
Analogii de insulină
Incretinomimeticele
Un bărbat de 54 ani, cu diabet zaharat tip 2 și obezitate este îngrijorat de greutatea sa ponderală. Ce veți adăuga la tratamentul cu metformină?
Agoniștii GLP-1
Inhibitorii SGLT-2
Sulfanilureice
Meglitinide
Ce veţi adăuga la tratamentul cu metformină dacă scopul este de a scădea riscul hipoglicemiilor?
Inhibitorii DPP-4
insulina
inhibitori de alfa-glucozidază
În care situații este necesar de stopat tratamentul cu Metformin la un pacient cu diabet zaharat tip 2?
Hepatopatie severă asociată
Necesitatea intervenției chirurgicale
Investigații cu substanțe de contrast
Sarcină
Boala renală diabetică cu eRFG< 60 ml/min
Care preparate hipoglicemiante scad gluconeogeneza hepatică?