testul FAST include:
asimetria feței
alunecarea în jos a mânei
vorbire neințeligibilă
timpul de apel 112
alunecarea în jos a piciorului
Scala Cincinati de evaluar a AVC include:
pareza facială
hemiplegia
pareza mânei
dereglări de vorbire
dereglări de conștiență
Tratamentul HTA la pacienții cu AVC cu indicație pentru tratament fibrinolitic include obiectivul terapeutic:
valorile TA sub 160/90 mmHg
valorile TA sub 170/95 mmHg
valorile TA sub 180/100 mmHg
valorile TA sub 185/110 mmHg
valorile TA sub 200/100 mmHg
Tratamentul HTA la pacienții cu AVC fără indicație pentru tratamentul fibrinolitic se va iniția la cifre a TA:
150/90 mmHg
160/90 mmHg
170/100 mmHg
185/110 mmHg
≥220/120 mmHg
Proprietățile CO include:
gaz incolor
este mai greu ca aerul și nedifuzabil în atmosferă
nu irită căile aeriene
nedetectabil senzorial, inodor
este mai ușor ca aerul și difuzabil în atmosferă
Manifestările clinice în intoxicația cu CO includ:
intoxicație ușoară (COHb sub 2%)
intoxicație ușoară (COHb sub 30%)
intoxicație moderată (COHb sub 30-40%)
intoxicație severă (COHb sub > 40%)
intoxicație terminală (COHb > 90%)
Manifestările clinice ale intoxicației cu CO (COHb <30%) includ:
cefalee
dispnee
greață, vărsături
convulsii
tahipnee
Manifestările clinice ale intoxicației cu CO (COHb 30-40%) includ:
oboseală, astenie
dispnee de efort
comă
Nivelele COHb, indiferent de simptome, care servesc indicație pentru oxigenoterapie hiperbară sunt:
COHb > 25%
COHb > 30 %
COHb > 15 % la femeia gravidă sau copil
COHb > 20%
COHb > 15%
Identificați constatările corecte vizând termenii de imersie și submersie:
imersia semnifică când corpul victimei este acoperit de apă sau oricare alt lichid ca înecul să se producă
imersia semnifică ca cel puțin fața și căile aeriene ale victimei sunt acoperite de apă sau oricare alt lichid ca înecul să se producă
submesia semnifică ca tot corpul victimei se află sub nivelul suprafeței apei sau altui lichid
submersia semnifică ca cel puțin fața și căile aeriene ale victimei sunt acoperite de apă sau oricare alt lichid ca înecul să se producă
imersia și submersia au aceiași semnificație
Fiziopatologia înecului include următoarele verigi:
apneea voluntară și laringospasmul
hipoxia și hipercapnia
aspirarea apei, spălarea surfactantului, hipertensiune pulmonară și agravarea hipoxiei
pierderea conștienței, bradicardie și stop cardiac
dereglările fiziopatologice depind de circumstanțe: apă sărată sau obișnuită
Manifestările clinice ale intoxicației cu CO (COHb >40%) includ:
cefalee, greață, vărsături
oboseală, astenie, confuzie
tahicardie, tahipnee
convulsii, comă la valori a COHb 30-40%
convulsii, comă la valori a COHb 50-60%
Tratamentul intoxicației cu CO include:
evacuarea din mediu a pacientului
oxigenoterapie cu O2 100 % pe mască
intubație endotraheslă la pacienții comatoși și cu detresă resiratorie
oxigenoterapie hiperbară în intoxocația severă
compensare volemică
Manifestările clinice, indiferent de nivelul COHb, care argumentează oxigenoterapia hiperbară sunt:
convulsii, comă
confuzie, dereglări cognitive și vizuale
ischemie miocardică, aritmii severe
simptomatologie persistentă
oliguria
RCR și C în stopul cardiac secundar înecului include:
managementul căilor aeriene și administrarea O2 cu flux crescut
inițierea promptă a ventilărilor pentru reducerea hipoxiei
raportul compresiuni toracice:ventilări de 30:2 și se exclude efectuarea doar a compresiunilor toracice
șocurile electrice se aplică după uscarea toracelui
hipotermia este contraindicație pentru defibrilare
Utilizarea DAE în RCR și C la înecați necesită respectarea următoarelor cerințe:
se va usca cutia toracică
dacă ritmurile șocabile sunt asociate cu hipotermia (temperatura centrală sub 30o) se aplică maxim 3 șocuri electrice
dacă ritmurile șocabile sunt asociate cu hipotermia (temperatura centrală sub 30o C) nu se aplică defibrilarea
se continuă ciclul compresiuni toracice:ventilări de 30:2, se crește temperatura centrală peste 30oC și se aplică șocurile electrice conform indicațiilor DAE
*dozele de energie ale șocurilor electrice la adulți vor constitui: DAE monofazic - 360 J;bifazic 150-200 J
Stopul respirator în electrocutare se instalează prin următoarele mecanisme:
inhibarea centrului respirator bulbar datorită trecerii curentului electric
contractura tetanică a musculaturii peretelui toracic și diafragmului
ca rezultat al paraliziei prelungite a mușchilor respiratori
ca rezultat a hemoragiei masive
ca rezultat a leziunilor de țesut nervos
Cauzele principale ale stopului cardiac în vârsta pediatrică sunt:
detresa respiratorie
șocul
insuficiență renală
traumatismele locomotorului
aritmiile
Problemele amenințătoare de viață evidențiate în timpul examenului general includ:
respirația agonală sau apneică
cianoză
dereglări de conștiință
detresă respiratorie
retracția abdomenului sub rebordul costal
Pulsul central include:
pulsul radial
pulsul carotidian
pulsul brachial
pulsul femoral
puulsul axillar