EXAM ATI 4

Question 1 of 50

1

(CM) Marcați criteriile de diagnostic pentru acidoza respiratorie:

Select one or more of the following:

pH >7,45
pH<7,35
pCO2 = 40 mm Hg
pCO2 >44 mm Hg
pCO2 <36 mm Hg

Explanation

Question 2 of 50

1

(CM) Marcați principiile de tratament ale acidozei respiratorii:

Select one or more of the following:

tratament etiologic
administrare de bicarbonat la nivele scăzute ale pH-ului
administrare de bicarbonat doar la o valoare a pH <7,15
în cazuri severe – ventilație mecanică
înlăturarea chirurgicală a tumorii care produce mineralocorticoizi

Explanation

Question 3 of 50

1

(CM) Marcați efectele hipercapniei:

Select one or more of the following:

vasodilatație cerebrală
vasoconstricţie cerebrală
stimularea sistemului nervos simpatic
stimularea sistemului nervos parasimpatic
creșterea presiunii intracerebrale

Explanation

Question 4 of 50

1

(CM) Marcați stările patologice care se asociază cu acidoză metabolică:

Select one or more of the following:

miastenia
edemul pulmonar
cetoacidoza diabetică
şocul hipovolemic
diareea profuză

Explanation

Question 5 of 50

1

(CS) Nu reprezintă cauză a acidozei metabolice:

Select one of the following:

leziunea renală
hipopotasemia
şocul cardiogen
fistule pancreatice
intoxicaţia cu metanol

Explanation

Question 6 of 50

1

(CM) Indicați criteriile de diagnostic pentru insuficiența hepatică acută:

Select one or more of the following:

coagulopatie (INR>1,5)
coagulopatie (INR>3)
encefalopatie
durata suferinței hepatice <6 luni
durata suferinței hepatice >6 luni

Explanation

Question 7 of 50

1

(CS) Indicați afirmația adevărată cu privire la insuficiența hepatică acută:

Select one of the following:

criteriile de diagnostic sunt coagulopatia, alterarea statusului mental și durata suferinței
hepatice < 6 luni
criteriile de diagnostic sunt coagulopatia, alterarea statusului mental si durata suferintei
hepatice > 6 luni
obligatoriu sunt prezente semne ale cirozei hepatice
nivelul albumiei serice este un marker al suferinței hepatice
criteriul coagulopatiei este INR>5

Explanation

Question 8 of 50

1

(CM) Indicați cauzele insuficienței hepatice acute:

Select one or more of the following:

virulsul hepatiei B și C
intoxicația cu paracetamol
virusul gripal
tumori metastatice
intoxicația cu ciuperci otrăvitoare

Explanation

Question 9 of 50

1

(CS) Indicați tratamentul etiotrop al bolnavilor cu insuficiență hepatică acută
survenită în urma supradozării cu paracetamol:

Select one of the following:

tiosulfat de sodiu
albastru de metilen
N-acetilcisteină
fizostigmină
flumazenil

Explanation

Question 10 of 50

1

(CS) Indicați tratamentul etiotrop al bolnavilor cu insuficiența hepatică acută pe
fond de hepatită cu virusul B:

Select one of the following:

N-acetilcisteină
lamivudine
penicilină G
corticosteroizi
aciclovir

Explanation

Question 11 of 50

1

(CS) Indicați tratamentul etiotrop al bolnavilor cu insuficiența hepatică acută
survenită pe fond de intoxicație cu ciuperci otrăvitoare:

Select one of the following:

protamină sulfat
albastru de metilen
neostigmină
penicilină G
corticosteroizi

Explanation

Question 12 of 50

1

(CS) Indicați tratamentul etiotrop al bolnavilor cu insuficiență hepatică acută
survenită pe fond de hepatită autoimună:

Select one of the following:

N-acetilcisteină
corticosteroizi
penicilină G
cărbune activat
tiosulfat de Na

Explanation

Question 13 of 50

1

(CM) Indicați modificările hemodinamice la bolnavii cu insuficiență hepatică acută:

Select one or more of the following:

scade întoarcerea venoasă
vasoconstricție periferică
vasodilatație periferică
hipotensiune arterială
hipertensiune arterială

Explanation

Question 14 of 50

1

(CM) Marcați afirmațiile corecte referitoare la modificările hemodinamice la
bolnavii cu insuficiență hepatică acută:

Select one or more of the following:

crește debitul cardiac
scade debitul cardiac
crește presiunea portală
scade presiunea portală
scade rezistența vasculară

Explanation

Question 15 of 50

1

(CS) Indicați opțiunea terapeutică de elecție pentru corijarea hipotensiunii arteriale
la bolnavii cu insuficiență hepatică acută:

Select one of the following:

ser fiziologic
sol. glucoză 20%
noradrenalină
aminosteril
adrenalină

Explanation

Question 16 of 50

1

(CM) Indicați opțiunile terapeutice pentru tratamentul edemului cerebral la
bolnavii cu insuficiență hepatică acută:

Select one or more of the following:

lactuloză
manitol
hiperventilare
barbiturice
corticosteroizi

Explanation

Question 17 of 50

1

(CM) Indicați afirmațiile corecte referitoare la administrarea componentelor
sanguine bolnavilor cu insuficiență hepatică acută:

Select one or more of the following:

plasma proaspăt congelată este indicată doar bolnavilor cu deficienţă documentată a
factorilor de coagulare în prezenţa hemoragiei active
plasma proaspăt congelată este indicată tuturor bolnavilor cu deficienţă documentată a
factorilor de coagulare (chiar și în absența hemoragiilor active)
pentru proceduri invazive este nevoie de un nivel de trombocite de peste 50000/mm3
albumina este indicată bolnavilor cu hemoragii când transfuzia de plasmă proaspăt
congelată nu reuşeste normalizarea INR
factorul VII recombinant este indicat bolnavilor cu hemoragii când transfuzia de plasmă
proaspăt congelată nu reuşeste normalizarea INR
Răspuns: a, c, e

Explanation

Question 18 of 50

1

(CM) Indicați afirmațiile corecte referitoare la complicațiile neurologice la bolnavii
cu insuficiență hepatică acută:

Select one or more of the following:

edemul cerebral apare mai frecvent la bolnavii cu encefalopatie de gr.I și II
bolnavii cu encefalopatie de gr.IV sunt în comă
hiperventilația poate fi folosită pentru scăderea rapidă a presiunii intracerebrale
medicamentul de elecție pentru sedarea bolnavilor cu encefalopatie este diazepamul
bolnavii cu encefalopatie de gradul III și IV necesită intibație traheală și ventilație
mecanică

Explanation

Question 19 of 50

1

(CM) Indicați cauzele leziunii renale la bolnavii cu insuficiență hepatică acută:

Select one or more of the following:

acțiunea substanțelor nefrotoxice
hipovolemia
sepsisul
obstrucția căilor urinare
creșterea presiunii intracerebrale

Explanation

Question 20 of 50

1

(CM) Indicați tulburările metabolice care pot apărea la bolnavii cu insuficiență
hepatică acută:

Select one or more of the following:

hipoglicemie
hipopotasemie
hiperpotasemie
acidoză
alcaloză

Explanation

Question 21 of 50

1

(CM) Indicați markerii cu prognostic nefavorabil pentru bolnavii cu insuficiență
hepatică acută pe fond de intoxicație cu paracetamol:

Select one or more of the following:

pH<7,3
timpul de protrombină >100 s
niveluri crescute ale creatininei serice
encefalopatie gr.III-IV
PaO2/FiO2<200

Explanation

Question 22 of 50

1

(CM) Indicați particularitățile ventilației bolnavilor cu insuficiență hepatică acută
și detresă respiratorie acută:

Select one or more of the following:

se utilizează volume curente mici
se utilizează volume curente mari
se practică hipercapnia permisivă
obligatoriu este menținerea unei normocapnii
se practică aplicarea presiunii pozitive la sfârșitul expirului

Explanation

Question 23 of 50

1

(CM) Marcați complicațiile insuficienței hepatice acute:

Select one or more of the following:

detresă respiratorie acută
edem cerebral
hipotermie
leziune renală acută
hipoglicemie

Explanation

Question 24 of 50

1

(CM) Indicați afirmațiile adevărate referitoare la transplantul hepatic pentru
bolnavii cu insuficiență hepatica acută:

Select one or more of the following:

este singura metodă eficientă pentru tratamentul bolnavilor cu IHA, care nu se refac
spontan
supravieţuirea bolnavilor la un an este >90%
bolnavii trebuie să urmeze tratament de imunosupresie
este contraindicat pentru bolnavii cu intoxicație cu acetaminofen
bolnavii cu IHA au o supraviețuire mai mare comparativ cu bolnavii cu IHC

Explanation

Question 25 of 50

1

(CM) Marcați factorii de risc ai leziunii renale acute:

Select one or more of the following:

diabetul zaharat
hipertensiunea arterială cu afectare organică
vârsta tânara a pacientului
suferința cronică renală
intervenția chirurgicală urgentă

Explanation

Question 26 of 50

1

(CM) Care din afirmațiile de mai jos sunt corecte cu privire la leziunea renală
acută:

Select one or more of the following:

leziunea renală acută este un process absolut reversibil
sepsisul este una dintre cele mai frecvente cause responsabile de leziunea renală acută
leziunea renală intrinsecă este cea mai frecventă formă de leziune renală acută în serviciul
terapiei intensive
leziunea renală acută poate parcurge trei stadii evolutive în funcție de severitate
în toate formele evolutive ale leziunii renale acute epurarea extracorporeală este indicație
absolută

Explanation

Question 27 of 50

1

(CS) Care dintre testele de mai jos este util în diagnosticarea leziunii renale acute:

Select one of the following:

albumina serică
ALAT
amilaza serică
hidrocarbonatul seric
creatinina serică

Explanation

Question 28 of 50

1

(CM) Indicați situațiile clinice care pot fi cauză a leziunii renale acute formă
prerenală:

Select one or more of the following:

hemoragie masiva
ingestie de alcool metilic
sindromul de debit cardiac scăzut
hipovolemie
nefrită acută interstițială

Explanation

Question 29 of 50

1

(CM) Managementul leziunii renale acute include:

Select one or more of the following:

refacerea volumului circulant
administarea antiinflamatoarelor nesteroidiene
administrarea salureticilor în doze mici
asigurarea unei TAM ≥65 mm Hg
optimizarea funcției cardiace

Explanation

Question 30 of 50

1

(CS ) Care din tulburările hidroelectrolitice enumerate mai jos este cea mai proprie
si prezintă pericol de viață pentru un pacient cu leziune renală acută:

Select one of the following:

hipopotasiemie
hipernatriemie
hiperfosfatemie
hiperpotasiemie
hipermagneziemie

Explanation

Question 31 of 50

1

(CM) Indicați criteriile de diagnostic pentru leziunea renală acută:

Select one or more of the following:

debit urinar <0,5 ml/kg/h timp de 6 ore
reducerea nivelului seric al creatininei cu 50%
sporirea nivelului seric al creatinei cu ≥0,3 mg/dl (26 µmol/l) în 48 ore
sporirea nivelului seric al creatininei cu 50% în raport cu valorile de referință din ultimele
7 zile
nivelul seric al ureei > 10 mmol/l

Explanation

Question 32 of 50

1

(CM) Indicați scenariile evolutive ale leziunii renale acute:

Select one or more of the following:

insuficiență renală cronică
deces
necesitatea în epurare renală extracorporeală cronică
reversarea funcției renale
hipopotasemie cronică

Explanation

Question 33 of 50

1

(CM) Marcați principiile de tratatament ale leziunii renale acute:

Select one or more of the following:

repleție volemică
administrarea heparinelor cu masă moleculară mică
menținerea TAM la valori ≥65 mmHg
corectarea diselecrolitemiilor
sporirea debitului urinar prin administrarea dopaminei în doze diuretice

Explanation

Question 34 of 50

1

(CM) Indicați modificările ECG sugestive pentru hiperpotasemie

Select one or more of the following:

aplatisarea undei P
prelungirea intervalului PQ
îngustarea complexului QRS
nivelarea undei T
lărgirea complexului QRS

Explanation

Question 35 of 50

1

(CM) Tratamentul hiperpotasiemiei include:

Select one or more of the following:

administarea de hidrocarbonat de sodiu
stimularea diurezei
administraea de CaCl2 sau Ca gluconat
administrare de KCl în amestec cu glucoză concentrată și insulină
hemofiltrare veno-venoasă continuă

Explanation

Question 36 of 50

1

(CM) Care dintre substanțele de mai jos pot produce leziune renală acută:

Select one or more of the following:

aminoglicozidele
antiinflamatoarele nesteroidiene
substanțele de contrast
heparina nefracționată
inhibitorii enzimei de conversie a angiotenzinei

Explanation

Question 37 of 50

1

(CM) În care dintre condițiile clinice enumerate mai jos pacientul poate dezvolta
leziune renală acută:

Select one or more of the following:

insuficiență cardiacă acută
intervenție electivă cardiochirurgicală cu circulatie extracorporeală
ingestia a 4 unități convenționale de alcool
traumatism sever
sepsis

Explanation

Question 38 of 50

1

(CM) Marcați preparatele medicamentoase utilizate în tratamentul hiperpotasemiei
care reduc concentrația kaliului seric prin redistribuirea lui:

Select one or more of the following:

CaCl2
Ca gluconat
insulina
β2-adrenomimetice
kayexalat

Explanation

Question 39 of 50

1

(CM) Marcați preparatele medicamentoase utilizate pentru corecția
hiperpotasemiei:

Select one or more of the following:

β1-adrenomimeticele
hidrocarbonatul de sodiu
calciu gluconat
veroșpiron
furosemid

Explanation

Question 40 of 50

1

CM) Marcați afirmațiile care nu sunt veridice cu privire la leziunea renală acută
(LRA):

Select one or more of the following:

rata LRA în serviciul TI variază de la 20% la 30%.
forma renală intrinsecă este cea mai frecventă formă de LRA
diabetul zaharat reprezintă unul din factorii de risc al LRA
criteriu de diagnostic pentru LRA este elevarea nivelului seric al ureei
reducerea debitului urinar orar este unul din primele semne clinice sugestive pentru un
debut de LRA

Explanation

Question 41 of 50

1

(CS) Precizați valoarea debitului urinar normal:

Select one of the following:

0,3 ml/kg/h
0,5 ml/kg/h
0,8 ml/kg/h
1 ml/kg/h
1,5 ml/kg/h

Explanation

Question 42 of 50

1

(CM) Marcați soluțiile de primă intenție utilizate pentru refacerea volemică la
pacientul cu debut de leziune renală acută:

Select one or more of the following:

Sol. NaCl 0,9%
Sol. Glucoză 5%
Sol. Ringer
Sol. Gelofusine
Sol. HAES 6%

Explanation

Question 43 of 50

1

(CM) Marcați factorii de risc ai leziunii renale acute:

Select one or more of the following:

vârsta > 80 ani
nivelul seric al HbA1c > 9%
creatinina serică 68 µmol/l
TA>180/120 mmHg
K seric 3,8 mmol/l

Explanation

Question 44 of 50

1

(CS) Tratamentul hiperpotasemiei nu include administrarea de:

Select one of the following:

gluconat de calciu
bicarbonat de sodiu
glucoză cu insulină
dializă
diuretice economisitoare de potasiu

Explanation

Question 45 of 50

1

(CS) Alegeți metoda de tratament alternativă hemodializei în leziunea renală acută:

Select one of the following:

plasmafereza
șuntul portosistemic transjugular
transplantul renal
hemodiafiltrarea veno-venoasă continuă
circulația extracorporeală

Explanation

Question 46 of 50

1

(CM) Precizați factorii etiologici care pot duce la leziune renală acută prerenală:

Select one or more of the following:

hipovolemia
sechestrarea lichidelor în spațiul extravascular
scleroza tuberoasă
scleroza glomerulară
proliferarea celulelor endoteliale renale

Explanation

Question 47 of 50

1

(CM) Marcați măsurile terapeutice indicate pacienților cu leziune renală acută
oligurică și hipervolemie:

Select one or more of the following:

restricția aportului de sare și de apă
restricția de glucide
restricția de proteine
dializa cu ultrafiltrare
doze mari de spironolactonă

Explanation

Question 48 of 50

1

(CM) Marcați cauzele obstrucției subvezicale a tractului urinar:

Select one or more of the following:

adenomul prostatic
carcinomul prostatic
vezica neurogenă
ligatura accidentală a unui ureter
hipovolemie

Explanation

Question 49 of 50

1

(CM) Indicațiile absolute ale dializei în leziunea renală acută sunt:

Select one or more of the following:

hipocalcemia
hiponatremia
semnele sindromului uremic
hipervolemia netratabilă
hiperpotasemia rezistentă la măsurile conservatorii

Explanation

Question 50 of 50

1

(CM) Precizați cu ce se tratează hipervolemia din insuficiența renală acută:

Select one or more of the following:

soluții saline hipotone
bicarbonat de sodiu
tiazide
diuretice de ansă
restricție de apă și sare

	Created by Cosa Nostra 12 months ago

Quiz on EXAM ATI 4, created by Cosa Nostra on 07/11/2024.

Question 1 of 50

(CM) Marcați criteriile de diagnostic pentru acidoza respiratorie:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 2 of 50

(CM) Marcați principiile de tratament ale acidozei respiratorii:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 3 of 50

(CM) Marcați efectele hipercapniei:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 4 of 50

(CM) Marcați stările patologice care se asociază cu acidoză metabolică:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 5 of 50

(CS) Nu reprezintă cauză a acidozei metabolice:

Select one of the following:

Explanation

Question 6 of 50

(CM) Indicați criteriile de diagnostic pentru insuficiența hepatică acută:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 7 of 50

(CS) Indicați afirmația adevărată cu privire la insuficiența hepatică acută:

Select one of the following:

Explanation

Question 8 of 50

(CM) Indicați cauzele insuficienței hepatice acute:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 9 of 50

(CS) Indicați tratamentul etiotrop al bolnavilor cu insuficiență hepatică acută survenită în urma supradozării cu paracetamol:

Select one of the following:

Explanation

Question 10 of 50

(CS) Indicați tratamentul etiotrop al bolnavilor cu insuficiența hepatică acută pe fond de hepatită cu virusul B:

Select one of the following:

Explanation

Question 11 of 50

(CS) Indicați tratamentul etiotrop al bolnavilor cu insuficiența hepatică acută survenită pe fond de intoxicație cu ciuperci otrăvitoare:

Select one of the following:

Explanation

Question 12 of 50

(CS) Indicați tratamentul etiotrop al bolnavilor cu insuficiență hepatică acută survenită pe fond de hepatită autoimună:

Select one of the following:

Explanation

Question 13 of 50

(CM) Indicați modificările hemodinamice la bolnavii cu insuficiență hepatică acută:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 14 of 50

(CM) Marcați afirmațiile corecte referitoare la modificările hemodinamice la bolnavii cu insuficiență hepatică acută:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 15 of 50

(CS) Indicați opțiunea terapeutică de elecție pentru corijarea hipotensiunii arteriale la bolnavii cu insuficiență hepatică acută:

Select one of the following:

Explanation

Question 16 of 50

(CM) Indicați opțiunile terapeutice pentru tratamentul edemului cerebral la bolnavii cu insuficiență hepatică acută:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 17 of 50

(CM) Indicați afirmațiile corecte referitoare la administrarea componentelor sanguine bolnavilor cu insuficiență hepatică acută:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 18 of 50

(CM) Indicați afirmațiile corecte referitoare la complicațiile neurologice la bolnavii cu insuficiență hepatică acută:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 19 of 50

(CM) Indicați cauzele leziunii renale la bolnavii cu insuficiență hepatică acută:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 20 of 50

(CM) Indicați tulburările metabolice care pot apărea la bolnavii cu insuficiență hepatică acută:

(CS) Indicați tratamentul etiotrop al bolnavilor cu insuficiență hepatică acută
survenită în urma supradozării cu paracetamol:

(CS) Indicați tratamentul etiotrop al bolnavilor cu insuficiența hepatică acută pe
fond de hepatită cu virusul B:

(CS) Indicați tratamentul etiotrop al bolnavilor cu insuficiența hepatică acută
survenită pe fond de intoxicație cu ciuperci otrăvitoare:

(CS) Indicați tratamentul etiotrop al bolnavilor cu insuficiență hepatică acută
survenită pe fond de hepatită autoimună:

(CM) Marcați afirmațiile corecte referitoare la modificările hemodinamice la
bolnavii cu insuficiență hepatică acută:

(CS) Indicați opțiunea terapeutică de elecție pentru corijarea hipotensiunii arteriale
la bolnavii cu insuficiență hepatică acută:

(CM) Indicați opțiunile terapeutice pentru tratamentul edemului cerebral la
bolnavii cu insuficiență hepatică acută:

(CM) Indicați afirmațiile corecte referitoare la administrarea componentelor
sanguine bolnavilor cu insuficiență hepatică acută:

(CM) Indicați afirmațiile corecte referitoare la complicațiile neurologice la bolnavii
cu insuficiență hepatică acută:

(CM) Indicați tulburările metabolice care pot apărea la bolnavii cu insuficiență
hepatică acută:

(CM) Indicați markerii cu prognostic nefavorabil pentru bolnavii cu insuficiență
hepatică acută pe fond de intoxicație cu paracetamol:

(CM) Indicați particularitățile ventilației bolnavilor cu insuficiență hepatică acută
și detresă respiratorie acută:

(CM) Indicați afirmațiile adevărate referitoare la transplantul hepatic pentru
bolnavii cu insuficiență hepatica acută:

(CM) Care din afirmațiile de mai jos sunt corecte cu privire la leziunea renală
acută:

(CM) Indicați situațiile clinice care pot fi cauză a leziunii renale acute formă
prerenală:

(CS ) Care din tulburările hidroelectrolitice enumerate mai jos este cea mai proprie
si prezintă pericol de viață pentru un pacient cu leziune renală acută:

(CM) În care dintre condițiile clinice enumerate mai jos pacientul poate dezvolta
leziune renală acută: