Boli chirurgicale examen sem 5 451-480

Question 1 of 30

1

Puncţia în anestezia rahidiană se efectuează de regulă la nivelul segmentului:

Select one of the following:

Cervical al coloanei vertebrale
Toracic
Lombar
Sacral
La toate nivelurile

Explanation

Question 2 of 30

1

Purpura, ce se dezvoltă în caz de hemoragii interne intratisulare, reprezintă:

Select one of the following:

O pată mică (cu diametrul de 1-3 mm) roşie sau violetă pe piele, condiţionată de eruperea unui capilar de calibru mic
O pată roşie sau violetă intradermală cu diametrul de la 3 pînă la 10 mm, ce nu devine palidă în timpul compresiunii
Hemoragie la nivel de piele sau mucoasă cu dimensiuni peste 1 cm
Acumulare delimitată de sânge fluid sau coagulat, în afara vaselor sangvine, în profunzimea ţesuturilor
Acumularea sângelui fluid sau coagulat, în afara vaselor sangvine, în cavitatea pericardului

Explanation

Question 3 of 30

1

Reacţiile post-transfuzionale de gravitate medie se caracterizează prin:

Select one or more of the following:

Elevarea temperaturii corpului cu un 1°C
Elevarea temperaturii corpului cu 1,5-2°C
Elevarea temperaturii corpului cu peste 2°C
Cefalee
Frison

Explanation

Question 4 of 30

1

Reacţiile post-transfuzionale grave se caracterizează prin:

Select one or more of the following:

Elevarea temperaturii corpului cu un 1°C
Elevarea temperaturii corpului cu 1,5-2°C
Elevarea temperaturii corpului cu peste 2°C
Cefalee
Frison

Explanation

Question 5 of 30

1

Reacţiile post-transfuzionale uşoare se caracterizează prin:

Select one or more of the following:

Elevarea temperaturii corpului cu un 1°C
Elevarea temperaturii corpului cu 1,5-2°C
Elevarea temperaturii corpului cu peste 2°C
Cefalee
Frison

Explanation

Question 6 of 30

1

\Recipient „universal” (conform legii lui Ottenberg) sunt consideraţi deţinătorii:

Select one of the following:

Grupei sangvine I
Grupei sangvine II
Grupei sangvineIII
Grupei sangvine IV
Grupei sangvine I şi IV

Explanation

Question 7 of 30

1

Reinfuzia poate fi efectuată în caz de:

Select one or more of the following:

Hemoragie din ulcer gastric
Ruptură post-traumatică a splinei
Sarcină extrauterină întreruptă
Amputare post-traumatică a extremităţii inferioare
Traumatism închis al cutiei toracice cu hemotorax

Explanation

Question 8 of 30

1

Reinfuzia sîngelui din cavitatea peritoneală este imposibilă în caz de:

Select one of the following:

Leziune a diafragmului
Leziune a splinei
Leziune a organelor cavitare
Leziune a vaselor sangvine magistrale
Stare generală gravă a bolnavului

Explanation

Question 9 of 30

1

Se cunoaşte, că procesul purulent în plagă se dezvoltă cînd concentraţia microorganismelor este mai mare de:

Select one of the following:

105 (100.000) pe un gram de ţesut
104 (10.000) pe un gram de ţesut
103 (1.000) pe un gram de ţesut
102 (100) pe un gram de ţesut
101 (10) pe un gram de ţesut

Explanation

Question 10 of 30

1

Se deosebesc următoarele faze ale procesului de plagă:

Select one or more of the following:

Vindecării secundare
Formării şi reorganizării cicatricei
Regenerării
Vindecării primare
Inflamaţiei

Explanation

Question 11 of 30

1

Selectați afirmația corectă referitor la tehnica de încărcare a firului într-un ac chirurgical Hagedorn.

Select one of the following:

Tehnica de încărcare a firului în acul chirurgical Hagedorn: A. Firul este tracționat paralel axului portacului; B. Firul tensionat este fixat în unghiul format între ac și portac; C. Firul tracționat este încărcat în ac prin simpla apăsare între plăcuțele laterale ale urechii acului.
-

Explanation

Question 12 of 30

1

Selectați afirmațiile corecte ce se referă la procedura de „blood patch”, aplicată pentru tratamentul complicației anesteziei prin blocajul neural central:

Select one of the following:

Complicaţiile şi contraindicaţiile asociate cu anestezia epidurală sunt similare cu cele ale anesteziei spinale. Totuşi, din cauza utilizării unui ac cu un diametru mai mare, cefaleea cauzată de puncţia accidentală a durei mater este mult mai severă şi, de regulă, necesită tratament prin metoda „blood patch”. Metoda constă în puncţii repetate ale spaţiului epidural în acelaşi loc unde acul a fost iniţial inserat şi introducerea unui volum mic de sânge autolog cu scop de a „plomba” punctul de scurgere de la nivelul durei mater.
-

Explanation

Question 13 of 30

1

Selectați afirmațiile corecte referitoare la acțiunea anestezică a lidocainei în anestezia locală infiltrativă:

Select one of the following:

Soluţia anestezică tipică este cea de lidocaină de 0,05% până la 0,1% în asociere cu epinefrina de 0,1% (1 ml la 1 litru de soluţie) şi bicarbonat de sodiu. Injectarea epinefrinei în ţesuturi provoacă vasoconstricţia pronunţată a capilarelor, ceea ce diminuează rata absorbţiei lidocainei şi micşorează substanţial potenţiala pierdere sanguină în timpul intervenţiei. Din cauza absorbţiei lente a lidocainei (până la 24-36 ore) se cunosc cazuri de administrare sigură a unor doze mari, precum 35 mg/kg şi chiar până la 55 mg/kg, pentru realizarea anesteziei locale. Prin adăugarea bicarbonatului de sodiu se urmăreşte minimalizarea iritaţiei tegumentului şi a combustiilor ca consecinţă a pH-ului acid al soluţiei de lidocaină.
-

Explanation

Question 14 of 30

1

Selectați afirmațiile corecte, ce se referă la o hemoragie digestivă superioară:

Select one or more of the following:

La vârstnici hemoragia digestivă superioară se stopează mai uşor decât la tineri
Este important de a diferenţia hemoragia ulceroasă de cea din varicele esofagiene
Se aşteaptă 48 ore pentru efectuarea hemostazei medicale
Se operează după 48 ore pentru a reduce mortalitatea
Sursa hemoragiei este situată până la lig.Treitz

Explanation

Question 15 of 30

1

Selectaţi afirmaţiile valabile pentru anestezia regională.

Select one or more of the following:

Substanţa anestezică se injectează în nerv sau în spaţiul perineural
Substanţa anestezică vine în contact cu receptorii nervoşi
Tehnica anesteziei necesită determinarea exactă a poziţiei trunchiului nervos
Vecinătatea vaselor sangvine mari şi a trunchiurilor nervoase prezintă un pericol de hemoragie
Anestezia survine după cîteva minute

Explanation

Question 16 of 30

1

Selectaţi afirmaţiile, ce se referă la anestezia epidurală.

Select one or more of the following:

Este o anestezie regională
Are mai puţine complicaţii ca anestezia spinală
Substanţa anestezică se introduce în canalul rahidian
Anestezia poate fi utilizată în operaţii pe membrele inferioare
Are aceleaşi contraindicaţii ca şi rahianestezia

Explanation

Question 17 of 30

1

Selectați caracteristicele specifice anestezicelor locale din grupul esterilor.

Select one of the following:

Esterii. Procaina, sintetizată încă în anul 1905 ca un substituent non-toxic al cocainei, posedă o perioadă de acţiune scurtă comparativ cu amidele, fiind utilizată preponderent pentru infiltrarea ţesuturilor. Esterii sunt hidrolizaţi în sânge de către pseudocolinesteraza. Unii dintre metaboliţii formaţi posedă un potenţial alergic sporit faţă de metaboliţii anestezicelor din grupa amidelor. Totuşi, reacţiile alergice autentice provocate de către anestezicele locale sunt relativ rare, majoritatea reacţiilor adverse fiind condiţionate, de regulă, de către toxicitatea preparatelor
-

Explanation

Question 18 of 30

1

Selectați caracteristicele specifice anestezicelor locale din grupul amidelor.

Select one of the following:

Amidele. Lidocaina induce un efect mai rapid, dar acţionează pe parcursul unei perioade mai scurte de timp comparativ cu bupivacaina. Ambele preparate sunt frecvent utilizate pentru infiltrarea ţesuturilor, blocajul regional al trunchiurilor nervoase, anestezia spinală şi epidurală. Bupivacaina este cea mai cardiotoxică dintre anestezicele locale. Aceasta posedă un efect direct asupra miocardului ventricular, şi din motivul că este mai liposolubilă decât lidocaină, se fixează ferm de canalele de sodiu (preparatul este cunoscut ca anestezic local „fast-in, slow-out”, adică cu efect rapid dar eliminare lentă). Toate remediile din grupa amidelor în proporţie de 95% sunt metabolizate în ficat, iar circa 5% sunt excretate pe cale urinară în formă nemodificată
-

Explanation

Question 19 of 30

1

Selectaţi complicaţiile rahianesteziei (anesteziei spinale).

Select one or more of the following:

Cefalea
Meningismul
Hipotonia
Retenţie de urină
Dereglări psihice

Explanation

Question 20 of 30

1

Selectați componentele necesare pentru montarea într-o plagă purulentă a sistemului de tratament cu presiune negativă de tip „VAC” (vacuum assisted closure):

Select one of the following:

Terapia cu vacuum pentru tratamentul plăgilor infectate: A – Burete steril din poliuretan în cavitatea plăgii; B – Pelicula adezivă ermetică; C – Tub conectat la dispozitiv, care creează o presiune negativă constantă sau variabilă de 50-125 mm Hg
-

Explanation

Question 21 of 30

1

Selectați datele clinice care sunt luate în calcul la evaluarea statutului nutrițional preoperator al bolnavului conform scorurilor MUST (Malnutrition Universal Screening Tool) și PONS (Pre-Operative Nutrition Score).

Select one of the following:

Anamneza dietetică și rezultatele examinărilor antropometrice pot fi utilizate pentru determinarea malnutriției. De obicei în acest scop sunt utilizate sisteme de scor special concepute, de exemplu, MUST (Malnutrition Universal Screening Tool) sau PONS (Pre-Operative Nutrition Score): IMC
-

Explanation

Question 22 of 30

1

Selectați investigațiile paraclinice care se efectuează în mod standard înainte de o intervenție chirurgicală la un pacient adult.

Select one of the following:

Înaintea operaţiei se efectuează câteva examinări diagnostice de rutină:
- Analiza sumară de sânge şi de urină;
- Analiza biochimică (proteină generală şi albumină, bilirubină şi enzime hepatice, glicemia, creatinina, ureea);
- Coagulograma (protrombină şi fibrinogenă);
- Grupa sanguină şi Rh factor; - Examen radiologic pulmonar şi ECG.
-

Explanation

Question 23 of 30

1

Selectați metoda optimă de tratament chirurgical al unei plăgi extinse (7 x 10 cm), superficiale (doar la nivelul pielii), aflate în faza a 2-a și complet acoperite cu țesut de granulație.

Select one of the following:

Autodermoplastia
Lambou cutanat integral liber;
- Lambou migrător Filatov;
- Lambou cutanat integral pe pedicul vascular cu aplicarea anastomozei vasculare;
- Autodermoplastia cu lambou liber perforat
-

Explanation

Question 24 of 30

1

Selectaţi operaţiile ce pot fi efectuate cu anestezie spinală.

Select one or more of the following:

Amputaţia membrului inferior
Prelucrarea chirurgicală a unui flegmon al mîinii
Rezecţia gastrică
Flebectomia pentru varice a membrului inferior
Hemoroidectomia

Explanation

Question 25 of 30

1

Selectaţi operaţiile, care pot fi efectuate cu anestezie locală.

Select one or more of the following:

Deschidera şi drenarea furunculului
Colecistectomia celioscopică
Plastia pentru hernie inghinală
Splenectomia
Înlăturarea unei tumori benigne (lipom) a ţesuturilor moi cu localizare superficială

Explanation

Question 26 of 30

1

Selectați semnele locale caracteristice pentru hemoperitoneu:

Select one of the following:

Hemoperitoneu – apariţia durerilor abdominale, creșterea dimensiunii abdomenului din contul lichidului liber (sânge), matitate percutorie în regiunile declive, diminuarea peristaltismului la auscultaţie, simptome de iritare a peritoneului;
-

Explanation

Question 27 of 30

1

Selectați tehnicile chirurgicale care se referă la metode de hemostază provizorie:

Select one or more of the following:

Substituirea segmentului vascular lezat (protezarea)
Compresia digitală a vasului hemoragic în plagă
Aplicarea garoului hemostatic
Aplicarea pansamentului compresiv
Flexia maximală a extremităţii lezate

Explanation

Question 28 of 30

1

Selectați tipurile de curățenie sanitară a sălii de operație:

Select one of the following:

Curăţenia sanitară a sălii de operaţie. Există mai multe tipuri de curățenie: preliminară (în fiecare dimineață înainte de începerea lucrului); curentă (în timpul operaţiei, la necesitate); postoperatorie (la finisarea intervenției chirurgicale); finală (zilnic la sfârșitul zilei de lucru); și planificată sau generală (de obicei la sfârșitul săptămânii de lucru);
-

Explanation

Question 29 of 30

1

Semnele clinice locale ale plăgii sunt următoarele:

Select one or more of the following:

Hemoragia
Doloritatea
Leziunea organelor interne
Dehiscenţa marginilor plăgii
Şocul

Explanation

Question 30 of 30

1

Severitatea hemoragiei este reflectată prin următorii parametri de laborator:

Select one or more of the following:

Eritrocitele sângelui
Leucocitele sângelui
Hemoglobina sangvină
Hematocritul
Trombocitele sangvine

	Created by Sorin Monster 9 months ago

Quiz on Boli chirurgicale examen sem 5 451-480, created by Sorin Monster on 17/01/2025.

Boli chirurgicale examen sem 5 451-480

Question 1 of 30

Puncţia în anestezia rahidiană se efectuează de regulă la nivelul segmentului:

Select one of the following:

Explanation

Question 2 of 30

Purpura, ce se dezvoltă în caz de hemoragii interne intratisulare, reprezintă:

Select one of the following:

Explanation

Question 3 of 30

Reacţiile post-transfuzionale de gravitate medie se caracterizează prin:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 4 of 30

Reacţiile post-transfuzionale grave se caracterizează prin:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 5 of 30

Reacţiile post-transfuzionale uşoare se caracterizează prin:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 6 of 30

\Recipient „universal” (conform legii lui Ottenberg) sunt consideraţi deţinătorii:

Select one of the following:

Explanation

Question 7 of 30

Reinfuzia poate fi efectuată în caz de:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 8 of 30

Reinfuzia sîngelui din cavitatea peritoneală este imposibilă în caz de:

Select one of the following:

Explanation

Question 9 of 30

Se cunoaşte, că procesul purulent în plagă se dezvoltă cînd concentraţia microorganismelor este mai mare de:

Select one of the following:

Explanation

Question 10 of 30

Se deosebesc următoarele faze ale procesului de plagă:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 11 of 30

Selectați afirmația corectă referitor la tehnica de încărcare a firului într-un ac chirurgical Hagedorn.

Select one of the following:

Explanation

Question 12 of 30

Selectați afirmațiile corecte ce se referă la procedura de „blood patch”, aplicată pentru tratamentul complicației anesteziei prin blocajul neural central:

Select one of the following:

Explanation

Question 13 of 30

Selectați afirmațiile corecte referitoare la acțiunea anestezică a lidocainei în anestezia locală infiltrativă:

Select one of the following:

Explanation

Question 14 of 30

Selectați afirmațiile corecte, ce se referă la o hemoragie digestivă superioară:

Select one or more of the following:

Explanation

Question 15 of 30

Selectaţi afirmaţiile valabile pentru anestezia regională.

Select one or more of the following:

Explanation

Question 16 of 30

Selectaţi afirmaţiile, ce se referă la anestezia epidurală.

Select one or more of the following:

Explanation

Question 17 of 30

Selectați caracteristicele specifice anestezicelor locale din grupul esterilor.

Select one of the following:

Explanation

Question 18 of 30

Selectați caracteristicele specifice anestezicelor locale din grupul amidelor.

Select one of the following:

Explanation

Question 19 of 30

Selectaţi complicaţiile rahianesteziei (anesteziei spinale).

Select one or more of the following:

Explanation

Question 20 of 30

Selectați componentele necesare pentru montarea într-o plagă purulentă a sistemului de tratament cu presiune negativă de tip „VAC” (vacuum assisted closure):