|
|
Created by Natasja Tøndering
about 5 years ago
|
|
| Question | Answer |
| Hvad sker når et kar ødelægges? | 1. Vasokonstriktion 2. Platelet aggregering 3. Koagulering |
| Hvilken receptor står for vasokonstriktion som respons på adrenalin? | a1-receptor |
| Hvilke antitrombosemedikamenter forhindrer platelet aggregering? | Antiplatelet drugs |
| Hvilke antitrombosemedikamenter forhindrer koagulering? | Antikoagulerende drugs |
| Hvornår har vi behov forantitrombosemedikamenter ? | 1. DVT 2. Myokardie infakts |
| Hvordan fungerer platelet aggregering? | Det ødelagte epithel vil blotlægge Von Willebrand faktorer. Platelets vil binde til disse og frigive Tromboxan + ADP, som tilkalder flere platelets. Fibrinogen vil binde platelets til hinanden via Fibrinogenreceptorer. Der dannes nu en Platelet plug. |
| Hvilke 3 aktiverings faktorer aktiverer platelets? | Tromboxan, ADP og Kollagen. |
| Når aktiveringsfaktorer sætter sig på platelets' receptorer, aktiveres hvad? | Fibrinogen receptor GPIIb-IIIa (sørger for platelettilhæftning til hinanden), binder fibrinogen til hinanden. |
| Hvad stabiliserer platelet aggregering? | Fibrin |
| Hvordan laves fibrin? | Fibrinogen kløves af Trombin (Faktor II)1 |
| Hvad er formålet med antiaggregerende medicin? | At sørge for, at ADP og Tromboxan ikke bindes til receptorer på platelets = platelets forbliver inaktiveret. Eller GP IIb/IIIa inhibering., |
| Antiaggregerende medicin vil virke hvordan ift. ADP og tromboxan? | ADP - evt. en antagonist Trom,boxan - inhiberer syntesen af stoffet. |
| Hvordan er tromboxan syntetiseret? | Arrachidonick syre kløves af COX (cyclooxygenase) = tromboxan og prostacyklin (prostaglandiner) |
| Hvilket kendt stof benyttes til inhibering af tromboxan syntese? | Acetylsaliicylsyre |
| Hvordan virker acetylsalicylsyre? | ASS vil binde med serin rester, så COX-enzymerne (COX1 + COX2) ikke længere kan kløve Arachidonisk syre. Denne reaktion er irreversibel. |
| Hvilken funktion har Prostacyclin? | Forhindrer platelet aggregering |
| Hvilke COX-enzymer syntetiserer tromboxan og prostacyclin? | tromboxan = COX-1 prostacyclin = COX-1 + COX-2 |
| En lav dose (30-100 mg) af ASS betyder hvad? | Udelukkende en COX-1 inhibering, så kun tromboxan syntesen hæmmes. |
| Hvad hedder ADP-receptoren? | P2Y_12 |
| Nævn to medikamenter der hæmmer ADP-binding og deres binding. | Clopidogrel: irreversibel antagonist Ticagrelor: non-competitiv antagonist |
| ADP-hæmmere benytte hvornår? | 1. Myokardial infarkts 2. Forhinding af Slagtilfælde Ved stent implantering |
| Hvilke to faktorer er væsentlige i inhibering af fibrin kløvning (antikoagulerende medicin')? | Faktor Xa og trombin |
| Hvad er heparin? | Antikoagulant (isoleret fra okselunge) |
| Hvordan fungerer heparin? | Antitrombin III kan binde og inhibere trombin -effekten eller faktor IIa. Heparin har kun en effekt når den binder til antitrombin III (forøger dennes effekt) Heparin skal binde til både antitrombin II og trombin. |
| Hvad er LMW heparin? | Heparin fraktions-udgave, der kun skal binde til antitrombin III. |
| Hvordan skal heparin gives? | 1. Subcutan injektion eller 2. Infusionspumpe |
| Hvad er Hirudin? | Direkte trombin inhibitor. Heparin erstatning. Behøver ikke at aktivere antitrombin III. |
| Hvilke medikamenter inhibere koagulationskaskadens faktorer? | Vitamin K antagonister |
| Hvordan virker Vitamin K antagonister | Vitamin K er en co-faktor i leveren for syntese af koagulationsfaktorer (7, 9, 10 og 2). Antagonisten vil inhibere Vitamin K reduktase. |
| Nævn to Vitamin K antagonister | 1. Warfarin 2. Coumarin |
| Hvilke problemer findes ved Vitamin K antagonister? | 1. Individuel reaktion 2. Smalt teraputisk range (INR 2-3) 3. Ofte kontrol 4. Forskellige interaktioner med føde og andre medikamenter. 5. Den korrekte dose tager lang tid at finde. |
| Hvad er Dabigatran? | Direkte trombin inhibitor. (skal kløves i leveren før det aktiveres) Har en kort halveringstid ift. heparin. |
| Hvad er Rivaroxaban? | Faktor Xa inhibitor |
| Hvornår benyttes antiplatelet drugs? | Ved arterie trombose, når platelet komponenten er større end fibrinformationen. |
| Hvornår benyttes antikoagulanter? | Ved vene tromboser. Når fibrinformationen er større end platelets. |
Want to create your own Flashcards for free with GoConqr? Learn more.