Question 1
Question
CS Fierul se absoarbe în:
Answer
-
Duoden şi porţiunea proximală a intestinului subţire
-
Porţiunea distală a intestinului subţire
-
Stomac
-
Intestinul subţire pe tot parcursul
-
Ileonul terminal
Question 2
Question
CS Care din următoarele nu se includ în diagnosticul de anemie B12- deficitară:
Question 3
Question
CS Tratamentul cu fier în anemia fierodeficitară se administrează:
Answer
-
Până la normalizarea indicilor sanguini
-
2 luni
-
Toată viaţa
-
Până la dispariţia sindromului neurologic
-
Până la restabilirea rezervelor de fier în organism
Question 4
Question
CS Care tipuri de anemii predomină în structura generală a morbidităţii prin anemii:
Question 5
Question
CS În care grup de bază a anemiilor întră anemia aplastică:
Question 6
Question
CS Cauza cea mai frecventă a anemiei fierodeficitare este
Answer
-
Conţinutul insuficient de fier în produsele alimentare consumate
-
Cerinţele crescute ale organismului în fier
-
Pierderile sporite ale fierului
-
Dereglarea absorbţiei fierului
-
Atrofia difuză a mucoasei stomacale
Question 7
Question
CS Cauza de bază a sindromului sideropenic constă în:
Question 8
Question
CS Cauza cea mai frecventă a anemiei fierodeficitare la copii este:
Answer
-
Conţinutul insuficient de fier în produsele alimentare consumate
-
Deficit tisular de fier
-
Pierderile sporite ale fierului
-
Dereglarea absorbţiei fierului
-
Atrofia difuză a mucoasei stomacale
Question 9
Question
CS În dezvoltarea unei anemii fierodeficitare pot interveni următorii factori:
Question 10
Question
CS În tabloul clinic al unei anemii fierodeficitare se includ următoarele:
Answer
-
Sindromul neurologic
-
Sindromul sideropenic
-
Sindromul proliferativ
-
Sindromul CID
-
Sindromul hemoragic
Question 11
Question
CS Factorul Castle se formează:
Answer
-
În porţiunea pilorică a stomacului
-
În duoden
-
În porţiunea fundală a stomacului
-
În intestinul subţire
-
Din produse alimentare sub influenţa enzimelor proteolitice
Question 12
Question
CS În diagnosticul diferenţial al anemiei B12- deficitare şi anemiei prin deficit de acid folic sunt
importante următoarele criterii:
Question 13
Question
CS La bolnavii de anemie fierodeficitară de gradul III tratamentul se începe cu:
Question 14
Question
CS Pentru anemia fierodeficitară este corectă:
Answer
-
Se înregistrează la 8-15% din femeile de vârstă reproductivă
-
Se înregistrează mai des la bărbaţi
-
Se înregistrează la femei şi bărbaţi cu o incidenţă egală
-
Este cea mai rară formă de anemii
-
Se înregistrează mai rar decât anemia B12- deficitară
Question 15
Question
CS În diagnosticul diferenţial al anemiei B12- deficitară şi anemiei prin deficit de acid folic
tratamentul de probă se începe:
Answer
-
Prin tratamentul cu acid folic
-
Prin tratamentul cu vitamina B12
-
Prin tratamentul complex cu vitamina B12 şi acid folic
-
Prin transfuzie a eritrocitelor spălate de 5 ori
-
Dieta corectă
Question 16
Question
CS Pentru hematopoieza normală zilnic sunt necesare:
Answer
-
20-25 mg de fier
-
5 g de fier
-
1 g de fier
-
1 mg de fier
-
100 mg de fier
Question 17
Question
CS În patogenia anemiei prin deficit de acid folic joacă rol:
Answer
-
Deficit tisular al ionilor de fier
-
Dereglări ale sintezei ADN
-
Deficit al vitaminei B12
-
Dereglări în metabolismul acizilor graşi
-
“Pica chlorotica”
Question 18
Question
CS Eficacitatea clinică evidentă a tratamentului cu fier la bolnavii de anemie fierodeficitară se observă:
Answer
-
Peste 10 zile
-
Peste 7 zile
-
Peste 3 săptămâni
-
Peste 2 luni
-
Peste 6 luni
Question 19
Question
CS Dispoziţia simptomelor de sideropenie pe fond de tratament cu fier se observă:
Answer
-
Peste 10 zile
-
Peste 7 zile
-
Peste 2 luni
-
Peste 6 luni
-
Peste 2-3 săptămâni
Question 20
Question
CS La bolnavii de anemie fierodeficitară de gradul III tratamentul se începe cu:
Question 21
Question
CS Cu referire la anemia aplastică care din următoarele afirmaţii nu este corectă:
Answer
-
Prezenţa sindromului proliferativ
-
Prezenţa sindromului anemic
-
Prezenţa sindromului hemoragic
-
Prezenţa sindromului infecţios
-
Are loc pancitopenia cu limfocitoză relativă în analiza generală a sângelui periferic
Question 22
Question
CS Prezenţa asincronismului în dezvoltarea citoplasmei şi a nucleului eritrocitelor în măduva oaselor
se evidenţiază în diagnosticul de:
Question 23
Question
CS Manifestările clinice ale limfomului Hodgkin depind de:
Question 24
Question
CS În limfomul Hodgkin primar frecvent se afectează:
Question 25
Question
CS În limfomul Hodgkin predomină afectarea primară a ganglionilor limfatici:
Answer
-
Mediastinali
-
Cervicosupraclaviculari
-
Axilari
-
Inghinali
-
Retroperitoneali
Question 26
Question
CS Diagnosticul definitiv al limfomului Hodgkin cu afectarea primară a ganglionilor
limfatici mediastinali se stabileşte după:
Question 27
Question
CS În rezultatul investigării complexe a unui pacient cu limfomul Hodgkin s-a depistat: mărirea
ganglionilor limfatici cervicali din ambele părţi, axilari pe stânga, mediastinali, fără semne de
intoxicare generală. Care este stadiul clinic:
Answer
-
I A
-
II A
-
II B
-
III A
-
III B
Question 28
Question
CS În stadiile locale (I-II) ale limfomului Hodgkin tratamentul de elecţie este:
Question 29
Question
CS Preponderent în stadiul IV al limfomului Hodgkin se aplică:
Answer
-
Tratament chirurgical
-
Monochimioterapia
-
Polichimioterapia (6-12 cicluri)
-
Radioterapia după programul radical
-
3 cicluri de polichimioterapie + radioterapia după programul radical
Question 30
Question
CS În limfomul Hodgkin, varianta scleroză nodulară este corectă afirmaţia:
Answer
-
Apare mai frecvent la persoanele în etate
-
Prognosticul este nefavorabil
-
Frecvent este afectat sistemul nervos central
-
Nici odată nu se afectează ganglionii limfatici mediastinali
-
Predomină în tabloul morfologic celulele Reed-Sternberg lacunare
Question 31
Question
CS Un criteriu important pentru a suspecta limfomul non-Hodgkin este:
Question 32
Question
CS Cel mai frecvent limfoamele non-Hodgkin primar afectează:
Question 33
Question
CS În limfoamele non-Hodgkin predomină afectarea primară a ganglionilor limfatici:
Answer
-
Cervicali
-
Axilari
-
Inghinali
-
Mediastinali
-
Retroperitoneali
Question 34
Question
CS Afectarea secundară a sistemul nervos central predomină la bolnavii de limfom non-Hodgkin în
varianta histologică:
Answer
-
Prolimfocitară din celule mici cu nucleu clivat
-
Limfoplasmocitară
-
Prolimfocitară din celule mari cu nucleu clivat
-
Prolimfocitară din celule cu nucleu rotund
-
Limfoblastică
Question 35
Question
CS Afectarea măduvei oaselor şi leucemizare mai frecvent se înregistrează la bolnavii de
limfom non-Hodgkin:
Question 36
Question
CS Manifestările clinice ale limfoamele non-Hodgkin sunt determinate de:
Answer
-
Sindromul anemic
-
Sindromul hemoragic
-
Numărul de leucocite
-
Varianta morfologică, localizarea primară a focarului tumoral şi stadiul clinic
-
Nici unul din cele enumerate
Question 37
Question
CS În stadiile generalizate (III-IV) ale limfoamelor non-Hodgkin agresive metoda optimală de
tratament este
Question 38
Question
CS În stadiile locale (I-II) ale limfoamelor non-Hodgkin metoda optimlă de tratament este:
Question 39
Question
CS Substratul morfologic al leucemiei granulocitare cronice îl constituie:
Question 40
Question
CS Leucemia granulocitară cronică se dezvoltă în legătură cu mutaţia la nivelul:
Answer
-
Celulelor blastice
-
Celulei – stem
-
Celulei precursoare B-limfopoiezei
-
Celulei precursoare T-limfopoiezei
-
Celulei precursoare mielopoiezei
Question 41
Question
CS În stadiul cronic precoce al leucemiei granulocitare cronice leucocitele sunt:
Answer
-
> 30,0·109/l
-
< 30,0·109/l
-
> 60,0·109/l
-
60,0·109/l
-
100,0·109/l
Question 42
Question
CS Cel mai permanent simptom al leucemiei granulocitare cronice este:
Question 43
Question
CS În analiza sângelui periferic în cazurile de leucemie granulocitară cronică se observă leucocitoză
din contul:
Question 44
Question
CS În mielofibroza idiopatică simptomul clinic principal este:
Question 45
Question
CS Anemia în mielofibroza idiopatică mai frecvent este de origine:
Answer
-
Fierodeficitară
-
Renală
-
B12- deficitară
-
Hemolitică autoimună
-
Hemolitică heteroimună
Question 46
Question
CS La studierea morfologică a eritrocitelor în mielofibroza idiopatică se observă:
Question 47
Question
CS Proteina transportoare a fierului este:
Answer
-
Hemosiderina
-
Feritina
-
Transferina
-
Albumina
-
Haptoglobina
Question 48
Question
CS Cea mai frecventǎ cauzǎ a anemiei fierodeficitară la bǎrbaţi este:
Question 49
Question
CS O femeie de vârstă reproductivă poate fi anemizată în special pe contul:
Answer
-
Tuberculozei genitale
-
Meno- şi metroragiilor
-
Cancerului de endometriu
-
Tumorilor ovariene
-
Cancerului de col uterin
Question 50
Question
CS Sindromul de bază in clinica anemiei fierodeficitară este:
Answer
-
Splenomegalia
-
Neurologic
-
Sideropenic
-
Proliferativ
-
Hemoragic
Question 51
Question
CS “Pica chlorotică” se întâlneşte numai la:
Question 52
Question
CS În anemia fierodeficitară severă pot fi întâlnite următoarele modificări eritrocitare, cu excepţia:
Answer
-
Microcitozei
-
Poichilocitozei
-
Macrocitozei
-
Anizocitozei
-
Hipocromiei
Question 53
Question
CS La un bolnav cu anemie sunt constatate următoarele date de laborator: fierul seric 4 mkmol/l,
reticulocitele-10‰. Diagnosticul este:
Answer
-
Anemia aplastică
-
Anemia prin carenţă de fier
-
Anemia B12 – deficitară
-
Anemia prin deficit de acid folic
-
Anemia hemolitică microsferocitară
Question 54
Question
CS O particularitate a măduvei oaselor, caracteristică deficitului de fier este
Answer
-
Prezenţa celulelor blastice > 5%
-
Cantitatea redusă de sideroblaşti
-
Hipocelularitate
-
Hiperplazia seriei granulocitare
-
Hemopoieză megaloblastică
Question 55
Question
CS Prioritate in tratamentul anemiei fierodeficitară au:
Answer
-
Preparatele de fier pentru administrare parenteralǎ
-
Preparatele de fier pentru administrare per os
-
Transfuziile de masă eritrocitară
-
Tratamentul antianemic complex
-
Vitaminoterapia
Question 56
Question
CS Care din următoarele nu se includ în diagnosticul de anemie fierodeficitară:
Question 57
Question
CS Anemia B12-deficitară este asociată deseori de următoarele cu excepţia:
Answer
-
Durata de vârstă a eritrocitelor scăzută
-
Bilirubinemie, pe contul fracţiei indirecte
-
Aclorhidrie gastrică
-
Valori normale ale factorului intrinsec
-
Măduvă osoasă hiperplastică
Question 58
Question
CS Una din cele mai frecvente cauze în apariţia anemiei B12 – deficitare este:
Question 59
Question
CS Vitamina B12 se absoarbe în:
Answer
-
Duoden
-
Porţiunea proximală a intestinului subţire
-
Ileonul terminal
-
Intestinul subţire pe tot parcursul
-
Duoden şi intestinul subţire
Question 60
Question
CS Cu referire la vitamina B12, care din următoarele afirmaţii nu este adevărată:
Answer
-
Este stocată în ficat
-
Este conţinută în legume verzi
-
Este absorbită în ileonul terminal
-
Stocul hepatic este suficient pe 4-5 ani
-
Participă la sinteza mielinei
Question 61
Question
CS Hematopoieza megaloblasticǎ este prezentă numai la:
Question 62
Question
CS Lipsa factorului Castle ar putea favoriza apariţia:
Question 63
Question
CS Tratament cu vitamina B12 la anemia B12-deficitară se administrează:
Answer
-
Până la normalizarea indicilor sanguini
-
2-3 luni
-
Toată viaţa
-
Până la normalizarea tabloului neurologic
-
Până la dispariţia schimbărilor morfologice in eritrocite
Question 64
Question
CS Care din afirmaţiile următoare, referitoare la anemia prin deficitul acidului folic, este corectă:
Answer
-
Numărul reticulocitelor crescut
-
Diametrul eritrocitelor mediu este între 7 şi 8μ
-
Numărul crescut al plăcuţelor sanguine în sângele periferic
-
Are loc hematopoieza megaloblastică
-
Numărul crescut al leucocitelor sanguine în sângele periferic
Question 65
Question
CS Carenţa completă a rezervelor de acid folic este observată după:
Answer
-
O săptămână
-
Mai puţin de o lună
-
Peste 4-6 luni
-
Peste un an
-
După 3 ani de zile
Question 66
Question
CS Carenţa de acid folic este responsabilă de:
Answer
-
Deficit al sintezei de factor intrinsec
-
Deficit al sintezei de transcobalamină
-
Perturbarea metabolismului acidului propionic
-
Dereglarea sintezei timidinei
-
Deficit al sintezei mielinei
Question 67
Question
CS Tratamentul cu acidul folic în cazurile de anemie prin deficit al acidului folic se efectuează:
Answer
-
Până la normalizarea indicilor hematologici (hemoglobinei şi hematiilor)
-
Până la dispariţia hipersegmentării granulocitare
-
Până la normalizarea tabloului neurologic
-
Timp de 6 luni după normalizarea hemoglobinei
-
Toată viaţa
Question 68
Question
CS In dezvoltarea unei anemii aplastice pot interveni urmatoarele:
Answer
-
Hepatita virală C
-
Benzenul
-
Solvenţii organici
-
Cloramfenicolul
-
Toţi factorii amintiţi
Question 69
Question
CS Cea mai frecventǎ cauzǎ de deces în anemia aplastică este:
Answer
-
Tromboze venoase şi infarcte pulmonare
-
Ruptura splenică
-
Infecţii şi hemoragii
-
Hemosideroza posttransfuzională
-
Insuficienţa hepatică acută
Question 70
Question
CS Medicamentul cu efectul medular cel mai deprimat este:
Answer
-
Eritromicina
-
Cloramfenicol
-
Tetraciclina
-
Prednisolonul
-
Carbonatul de litiu
Question 71
Question
CS Aspectul măduvei oaselor in anemia aplastică este:
Answer
-
Hipercelular
-
Hipocelular cu fibrozare accentuată
-
Inlocuită cu ţesut adipos
-
Eritropoieză ineficientă
-
Infiltrată cu celule blastice
Question 72
Question
CS În dezvoltarea microsferocitozei ereditare cel mai important rol îi revine:
Answer
-
Sensibilităţii crescute a membranei eritrocitare la complementul seric
-
Modificării fluidităţii straturilor lipidice membranare
-
Scăderii nivelului de glutation intraeritrocitar
-
Deficitului de spectrină în membrana eritrocitară
-
Creşterii pH intraeritrocitar
Question 73
Question
CS Crizele aplastice, care apar în evoluţia unei anemii hemolitice sunt produse, cel mai frecvent de:
Question 74
Question
CS Chinidina produce anemie hemolitică prin:
Answer
-
Formarea de complexe imune
-
Producerea de autoanticorpi
-
Mecanism tip haptenă
-
Acţiunea oxidantă asupra glutationului
-
Creşterea permiabilităţii membranei eritrocitare
Question 75
Question
CS Talasemiile se dezvoltă ca urmare a unei:
Answer
-
Sinteza porfirinelor
-
Scăderea sintezei unor anumite tipuri de lanţuri de globină
-
Creşteri ale sintezei unor anumite tipuri de lanţuri de globină
-
Sinteze excesive de lanţuri ale imunoglobulinelor
-
Formări patologice de sideroblaşti inelari
Question 76
Question
CS Testul Coombs direct este cel mai util în diagnosticul:
Answer
-
Crizelor de hemoliză din deficitul de glucozo-6-fosfatdehidrogenază
-
Hemolizei din boala aglutininelor la rece
-
Anemia hemolitică autoimună cu anticorpi la cald
-
Hemoliză din anemia microsferocitară ereditară
-
Hemoliză din hemoglobinuria paroxistică nocturnă
Question 77
Question
CS Care dintre următoarele investigaţii este decisivă pentru diagnosticul talasemiei:
Question 78
Question
CS Precipitarea hemoglobinei sub formă de baghete apare în:
Answer
-
Forma majoră a β-talasemiei
-
Siclemie
-
Hemoglobinoza C
-
Deficitul de glucozo-6-fosfatdehidrogenaza
-
Hemoglobinuria paroxistică nocturnă
Question 79
Question
CS Testul Coombs direct este cel mai frecvent pozitiv in:
Answer
-
Talasemie
-
Hemoglobinuria paroxistică nocturnă
-
Microsferocitoza ereditară
-
Anemia hemolitică din intoxicaţia cu solvenţi organici
-
Anemia hemolitică autoimună cu anticorpi la cald
Question 80
Question
CS Care dintre semnele clinice enumerate nu sunt caracteristice pentru purpura trombocitopenică:
Answer
-
Peteşii pe piele
-
Echimoze
-
Metroragii
-
Hemartroze
-
Hemoragii gingivale
Question 81
Question
CS Caracterul imun al purpurei trombocitopenice se confirmă prin:
Answer
-
Pancitopenie ca rezultat al hipersplenismului
-
Splenomegalie
-
Eficacitatea tratamentului cu corticosteroizi
-
Evidenţierea anticorpilor – ADN
-
Starea gravă a pacientului
Question 82
Question
CS Testul modificat în purpura trombocitopenică este:
Question 83
Question
CS Medicamentul de elecţie in tratamentul purpurei trombocitopenice autoimune este:
Answer
-
Corticosteroizii
-
Vincristin
-
Ciclofosfamida
-
Leukeranul
-
Mielosanul
Question 84
Question
CS Constatarea de laborator în favoarea diagnosticului de purpură trombocitopenică este:
Answer
-
Majorarea numărului de reticulocite
-
Scăderea numărului de trombocite
-
Leucopenie
-
Anizocitoză şi poichilocitoză pronunţată a eritrocitelor
-
Timpul de coagulare după Lee-White majorat
Question 85
Question
CS Care din următoarele nu susţine diagnosticul de purpură trombocitopenică:
Answer
-
Mărirea tuturor grupelor de ganglioni limfatici periferici
-
În 30% splenomegalie moderată
-
În punctatul medular majorarea numărului de megacariocite cu lipsa trombocitelor
-
Scăderea numărului de trombocite
-
Sindrom hemoragic cutanat sub formă de peteşii şi echimoze
Question 86
Question
CS Care din următoarele afirmaţii este corectă referitor la purpură trombocitopenică autoimună:
Answer
-
Frecvent se dezvoltă hemartroze şi hematoame
-
După splenectomie se vindecă 10% din bolnavi
-
Splenomegalie pronunţată asociată cu poliadenopatie
-
Hepatosplenomegalie asociată de pancitopenie
-
După splenectomie se vindecă 90% de pacienţi
Question 87
Question
CS În tratamentul purpurei trombocitopenice se recurge la splenectomie:
Answer
-
Ca prima măsură terapeutică
-
Numai în formele acute de boală
-
În caz de rezistenţă la corticosteroizi
-
Doar în cazurile la copii sub vârsta de 10 ani
-
Splenectomia este contraindicată
Question 88
Question
CS Cu referire la hemofilia A este corectă afirmaţia:
Answer
-
Prezenţa hemartrozelor pledează impotriva diagnosticului
-
Este o coagulopatie ereditară, cauzată de deficitul factorului VIII
-
Timpul de sângerare este constant prelungit
-
Frecvent apar peteşii si echimoze
-
Este o maladie cu dereglarea hemostazei primare
Question 89
Question
CS Prioritate in tratamentul hemofiliei A are:
Question 90
Question
CS Testul modificat in hemofilie este:
Question 91
Question
CS Prelungirea timpului de coagulare după Lee-White se întâlneşte în:
Question 92
Question
CS Factorul Willebrand este produs de:
Question 93
Question
CS Care din următoarele afirmaţii cu privire la hemofilie este corectă:
Answer
-
Este o maladie a sistemului imun
-
O coagulopatie cu dereglarea hemostazei secundare
-
În tabloul clinic predomină hemoragii sub formă de peteşii şi echimoze
-
Se întâlneşte mai frecvent la femei
-
Medicamentele cele mai utilizate în tratamentul hemofiliei sunt corticosteroizii administraţi
intravenos
Question 94
Question
CS Diagnosticul morfologic al limfomului Hodgkin se confirmă numai dacă in preparatele histologice
sunt prezente:
Question 95
Question
CS În limfomul Hodgkin, varianta scleroză nodulară primar mai frecvent se afectează:
Answer
-
Ganglionii limfatici mediastinali
-
Ganglionii limfatici mezenteriali
-
Ganglionii limfatici iliacali
-
Ficatul
-
Splina
Question 96
Question
CS Diagnosticul definitiv al limfomului Hodgkin se stabileşte după:
Question 97
Question
CS Un criteriu important pentru limfomul Hodgkin este:
Answer
-
Mărirea concomitentă a tuturor grupelor de ganglioni limfatici periferici
-
Prezenţa sindromului hemoragic
-
Prezenţa sindromului anemic
-
Hipertrofia ganglionilor
-
Consecutivitatea apariţiei ganglionilor limfatici
Question 98
Question
CS În rezultatul investigării complexe a unui pacient cu limfomul Hodgkin s-a depistat: mărirea
ganglionilor limfatici mediastinali, splenomegalie, febră până la 38o, transpiraţii. Care este stadiul clinic:
Answer
-
I A
-
II B
-
III A
-
III B
-
IV B
Question 99
Question
CS Schimbările specifice în sângele periferic pentru limfomul Hodgkin sunt:
Answer
-
Leucocitoză
-
Leucopenie
-
Anemie
-
Trombocitopenie
-
Nu sunt
Question 100
Question
CS În cazurile de leucemizare a limfoamelor non-Hodgkin agresive tabloul sanguin poate fi:
Answer
-
În limitele normei
-
Asemănător cu leucemia acută
-
Asemănător cu leucemia limfocitară cronică
-
Asemănător cu leucemia granulocitară cronică
-
Asemănător cu leucemia monocitară cronică
Question 101
Question
CS Schimbările specifice în tabloul clinic al limfoamelor non-Hodgkin cu afectarea primară a
amigdalelor palatine sunt:
Answer
-
Dureri în gât
-
Îngreuerea actului de deglutiţie
-
Simţul unui corp străin în gât
-
Nu sunt
-
Mărirea amigdalelor palatine
Question 102
Question
CS În rezultatul investigării complexe a unui pacient cu limfom non-Hodgkin s-a depistat: mărirea
ganglionilor limfatici cervicali pe stânga şi retroperitoniali. Care este stadiul clinic:
Answer
-
II A
-
II B
-
III A
-
III B
-
IV A
Question 103
Question
CS În limfoamele non-Hodgkin fără afectarea măduvei osoase în analiza generală a sângelui pot fi
următoarele schimbări:
Answer
-
Blastoză
-
Leucopenie
-
Hipertrombocitoză
-
Limfocitoză
-
Nu sunt
Question 104
Question
CS Diagnosticul de limfom non-Hodgkin poate fi stabilit numai după:
Question 105
Question
CS În cazul unei limfadenopatii cervicale cu suspiciune la un limfom non-Hodgkin cea mai
importantă investigaţie este:
Question 106
Question
CS Pentru leucemia acută sunt caracteristice:
Answer
-
Debutul acut
-
Posibilă evoluţia subacută
-
Evoluţia in formă cronică
-
Substratul morfologic al tumorii sunt celulele blastice
-
Evoluţia indelungată pe parcursul a mai multor ani
Question 107
Question
CS Sindromul CID e caracteristic pentru:
Answer
-
Leucemia acută limfoblastică L2
-
Leucemia acută mieloblastică M1
-
Leucemia acută promielocitară M3
-
Leucemia acută monoblastică M5
-
Leucemia acută nediferenţiată M0
Question 108
Question
CS Pentru leucemia acută promielocitară este caracteristic:
Answer
-
Existenţa sindromului CID
-
Reacţia PAS pozitivă a celulelor leucemice
-
Reacţia pozitivă pentru esterază nespecifică în celulele leucemice
-
Valori constante crescute ale lizocimului seric
-
Predominanţa promielocitelor în sângele periferic şi în măduva osoasă
Question 109
Question
CS Apariţia frecventă a sindromului CID în leucemia acută promielocitară este determinată de:
Answer
-
Conţinutul scăzut de antitrombină III în circulaţie
-
Conţinutul majorat de lizocim în celulele leucemice
-
Conţinutul ridicat de proteaze cu activitate procoagulantă în promielocite
-
Hipoactivitatea sistemului fibrinolitic
-
Trombocitopenie
Question 110
Question
CS Hipertrofia gingivală este întâlnită în mod caracteristic în:
Answer
-
Leucemia acută monoblastică
-
Leucemia acută limfoblastică
-
Leucemia granulocitară cronică
-
Leucemie limfocitară cronică
-
Sindrom mielodisplastic
Question 111
Question
CS Care din următoarele afirmaţii referitoare la eritroleucemie nu este adevărată:
Answer
-
Ictericitatea pielii şi sclerelor
-
Sindromul anemic pronunţat, adeseori cu semne de hematopoieză megaloblastică şi mărirea
numărului eritrocariocitelor în măduva osoasă
-
Leucopenia şi trombocitopenia în debutul bolii
-
Adesea diagnosticul se stabileşte numai în rezultatul trepanobiopsiei
-
Leucemide subcutanate
Question 112
Question
CS In leucemia acută limfoblastică se constata:
Answer
-
Prezenta corpilor Auer in celulele blastice leucemice
-
Reacţia pozitivă pentru esteraza nespecifică
-
Reacţia PAS pozitivă la examenul citochimic al limfoblaştilor
-
Evoluţie fulgerătoare indeosebi la copii
-
Hiperplazie gingivală
Question 113
Question
CS Care din următoarele afirmaţii referitoare la leucemiile acute nu este adevărată:
Answer
-
Existenţa sindromului CID în leucemie acută promielocitară
-
Hiatus leucemic nu este întotdeauna prezent
-
Hiperplazia gingivală poate fi prezentă în formele monoblastice
-
Determinările în sistemul nervos central apar doar, excepţional în leucemie limfoblastică acută
-
În măduva oaselor procentul blaştilor este întotdeauna peste 30%
Question 114
Question
CS Anomalia cromozomială caracteristică pentru leucemia granulocitară cronică in faza de evoluţie
cronică este:
Answer
-
Translocaţia t (9; 21)
-
Deleţia cromozomului 9
-
Hipoploidie
-
Translocaţia t (15; 17)
-
Translocaţia t (9; 22 )
Question 115
Question
CS Care din factori nu este caracteristic pentru debutul leucemiei granulocitare cronice:
Answer
-
Starea generală satisfăcătoare
-
Mărirea splinei
-
Mărirea ganglionilor limfatici mediastinali
-
Leucocitoză 30,0∙109/l
-
Devierea în hemogramă spre stânga până la mielocite
Question 116
Question
CS In faza cronică tardivă a leucemiei granulocitare cronice cel mai frecvent poate fi întâlnit:
Answer
-
Poliadenopatie
-
Hematodermia
-
Hipertrofie gingivală
-
Splenomegalia
-
Purpura vasculară
Question 117
Question
CS Medicamentul de elecţie în tratamentul leucemiei granulocitare cronice în evoluţie este:
Question 118
Question
CS Care din următoarele afirmaţii confirmă diagnosticul de mielofibroză idiopatică:
Answer
-
Lipsa splenomegaliei
-
Asocierea eozinofilo-bazofilică
-
Activitatea fosfotazei alcaline în neutrofile nu este schimbată
-
Proliferare în două sau trei direcţii hematopoietice în măduva oaselor cu mielofibroză
-
Lipsa mielofibrozei
Question 119
Question
CS Semnul clinic principal, ce permite de a suspecta mielofibroza idiopatică este:
Answer
-
Splina nu este mărită
-
În analiza generală a sângelui – pancitopenia
-
Discordanţă dintre splenomegalia pronunţată şi leucocitoza neânsemnată cu deviere spre
stânga până la mielocite unice
-
Lipsa poichilocitozei
-
Trombocitele nu sunt schimbate
Question 120
Question
CS Substratul morfologic al tumorii in leucemia limfocitară cronică îl constituie:
Question 121
Question
CS Asocierea anemiei hemolitice autoimune şi trombocitopeniei autoimune ca complicaţie mai
frecvent se întâlneşte în:
Answer
-
Leucemie limfoblastică acută
-
Leucemie granulocitară cronică
-
Leucemie promielocitară acută
-
Leucemie limfocitară cronică
-
Leucemie monocitară cronică
Question 122
Question
CS Semnele clinice caracteristice pentru diagnosticul de leucemie limfocitară cronică cu celule
păroase (triholeucocite) sunt:
Answer
-
Poliadenopatie şi splenomegalie
-
Poliadenopatie şi pancitopenie
-
Splenomegalie şi hiperleucocitoză
-
Hepatosplenomegalie şi hiperleucocitoză
-
Splenomegalie şi pancitopenie
Question 123
Question
CS Preparatul de elecţie în tratamentul leucemiei limfocitare cronice este:
Answer
-
Leukeranul
-
Ciclofosfamida
-
Alkeranul
-
Mileranul
-
Vincristina
Question 124
Question
CS In caz de majorare a cifrelor hemoglobinei, care din semnele clinice enumerate sunt in favoarea
diagnosticului de eritremie:
Question 125
Question
CS Complicaţiile frecvente în faza manifestărilor clinice desfăşurate a eritremiei sunt:
Answer
-
Complicaţiile infecţioase
-
Anemie hemolitică autoimună
-
Tromboze a vaselor venoase şi arteriale
-
Trombocitopenie autoimună
-
Sepsis
Question 126
Question
CS Care este cauza distructiei oaselor în mielomul multiplu:
Answer
-
Mărirea viscozitaţii sângelui
-
Apariţia crioglobulinelor
-
Micsorarea calciului in sânge
-
Paraproteinemie
-
Acţiunea factorului de activare a osteoclaştilor
Question 127
Question
CS Care din următoarele afirmaţii cu referire la eritremie nu este corectă:
Answer
-
Pielea devine de culoare roşie treptat
-
Uneori primele manifestări ale maladiei sunt tromboze ale vaselor venoase şi arteriale
-
Pruritul cutanat apare după contactul cu apa
-
Complicaţiile infecţioase sunt cauza decesului
-
În măduva oaselor se depistează hiperplazie cu megacariocitoză pronunţată
Question 128
Question
CS Pentru mielomul multiplu sunt caracteristice următoarele modificări cu excepţie:
Question 129
Question
CS Mărirea viscozităţii sângelui în mielomul multiplu clinic se manifestă prin:
Question 130
Question
CS Preparatul de elecţie în tratamentul mielomului multiplu în caz de insuficienţă renală este:
Answer
-
Leukeranul
-
Melfalanul
-
Mileranul
-
Ciclofosfamida
-
Vincristina
Question 131
Question
CS Umbrele Gumprecht la studiul frotiului sângelui periferic al unui bolnav cu leucemie limfocitară
cronică reflectă
Answer
-
Dereglarea funcţiei trombocitelor
-
Fragilitatea celulelor limfoide
-
Hipersplenizm pronunţat
-
Hemoliza intravasculară
-
Nici unul din semnele enumerate mai sus nu este corect
Question 132
Question
CS Leucemia limfocitară cronică în faza terminală se manifestă prin:
Question 133
Question
CS Care metodă este optimală în tratamentul unui bărbat tânăr cu diagnosticul eritremie, stadiul IIA:
Question 134
Question
CS Leucemia limfocitară cronică se dezvoltă mai frecvent:
Question 135
Question
CS Mutaţia în leucemia limfocitară cronică are loc:
Answer
-
La nivelul celulei stem
-
La nivelul celulei predecesoare limfopoiezei
-
La nivelul celulei predecesoare a mielopoezei
-
Este o maladie de sistem, ca rezultat al dereglării de diferenţiere a celulelor hematopoietice
-
În măduva oaselor se malignizează o celulă blastică
Question 136
Question
CS În stadiul iniţial al leucemiei limfocitare cronice:
Answer
-
Ganglionii limfatici periferici nu sunt măriţi, ficatul şi splina nu se palpează
-
Splenomegalie pronunţată
-
Frecvent se afectează oasele şi ficatul
-
Se dezvoltă neuroleucemie
-
Hepatomegalie pronunţată
Question 137
Question
CS În analiza sângelui periferic în stadiul iniţial în leucemie limfocitară cronică se depistează:
Answer
-
Celule blastice
-
Leucopenie
-
Leucocitoză până la 200,0-300,0·109/l
-
Celule mielomice
-
Leucocitoză până la 30,0·109/l şi limfocitoză 70-80%
Question 138
Question
CS În analiza sângelui periferic în stadiul manifestărilor clinico-hematologice desfăşurate în leucemie
limfocitară cronică se depistează:
Question 139
Question
CS Leucemia limfocitară cronică în stadiul manifestărilor clinico-hematologice desfăşurate se
manifestă prin:
Answer
-
Afectarea sistemului nervos central
-
Afectarea frecventă a oaselor plate
-
Mărirea ganglionilor limfatici periferici, splenomegalie, hepatomegalie
-
Afectarea izolată a ficatului
-
Prurit cutanat pronunţat
Question 140
Question
CS Care din semnele clinice enumerate nu sunt caracteristice pentru purpura trombocitopenică:
Answer
-
Peteşii şi echimoze
-
Metroragii
-
Hemoragii nazale
-
Hemoragii gingivale
-
Hematoame şi hemartroze
Question 141
Question
CS Purpura trombocitopenică este o maladie cu dereglarea
Answer
-
Hemostazei secundare
-
Hemostazei primare şi secundare
-
Hemostazei primare
-
Mecanismului intrinsec de coagulare a sângelui
-
Mecanismului extrinsec de coagulare a sângelui
Question 142
Question
CS Care din următoarele nu susţine diagnosticul de purpură trombocitopenică:
Answer
-
În punctatul medular majorarea numărului de megacariocite
-
Splenomegalie şi hepatomegalie pronunţată
-
Timpul de sângerare este prelungit
-
Timpul de coagulare după Lee-White este în normă
-
Scăderea numărului de trombocite
Question 143
Question
CS În purpura trombocitopenică idiopatică se constată:
Answer
-
Frecvent se dezvoltă complicaţii infecţioase
-
Mărirea ganglionilor limfatici periferici
-
În hemogramă se depistează celule blastice
-
Scăderea trombocitelor până la trombocite solitare
-
În mielogramă celulele blastice depăşesc 30%
Question 144
Question
CS Tratamentul cu corticosteroizi asigură vindecarea completă a pacienţilor cu trombocitopenie
autoimună în:
Question 145
Question
CS Efectuarea splenectomiei în purpură trombocitopenică asigură vindecare în:
Question 146
Question
CS Care din următoarele afirmaţii referitor la hemofilie este corectă:
Answer
-
Este o maladie cu dereglarea hemostazei primare
-
Frecvent apar peteşii şi echimoze
-
Este una din cele mai frecvente coagulopatii
-
Tratamentul se efectuiază cu masă trombocitară
-
Este dereglat mecanismul extrinsec de coagulare a sângelui
Question 147
Question
CS Hemofilia se caracterizează prin:
Answer
-
Prelungirea timpului de sângerare
-
Frecvent apar echimoze
-
În tratament prioritate are masa eritrocitară
-
Se îmbolnăvesc femeile
-
Dereglarea mecanismului intrinsec de coagulare a sângelui cauzată de deficitul ereditar al
unuia din factorii de coagulare (VIII, IX, XI)
Question 148
Question
CS Forma foarte gravă de hemofilie se dezvoltă dacă nivelul factorilor antihemofilici (VIII şi IX)
constituie:
Answer
-
De la 1 până la 2%
-
De la 0 până la 1%
-
De la 2 până la 5%
-
Mai mult de 5%
-
De la 5 până la 7%
Question 149
Question
CS Care din următoarele manifestări clinice se întâlnesc în hemofilie:
Answer
-
Sindromul anemic
-
Se afectează ganglionii limfatici periferici
-
Frecvent apar peteşii şi echimoze
-
Frecvent se dezvoltă hematoame în ţesuturile moi şi hemartroze
-
Splenomegalie
Question 150
Question
CS Formă gravă de hemofilie se dezvoltă dacă nivelul factorilor antihemofilici (VIII sau IX)
constituie:
Answer
-
Mai mult de 5%
-
De la 0 până la 1%
-
De la 1 până la 2%
-
De la 2 până la 5%
-
De la 5 până la 7%
Question 151
Question
CS Forma de gravitate medie în hemofilie se dezvoltă dacă nivelul factorilor antihemofilici (VIII sau
IX) constituie:
Answer
-
De la 2 până la 5%
-
Mai mult de 5%
-
De la 0 până la 1%
-
De la 1 până la 2%
-
De la 5 până la 7%
Question 152
Question
CS La baza dezvoltării manifestărilor clinice ale bolii Rendu-Osler se află:
Answer
-
Micşorarea numărului de trombocite
-
Deficit al factorului VIII de coagulare
-
Conţinutul insuficient sau lipsa fibrelor de colagen în ţesutul conjunctiv pericapilar de sprijin
-
Dereglarea testului de autocoagulare
-
Mărirea timpului protrombinei
Question 153
Question
CS Maladia Rendu-Osler se manifestă prin:
Question 154
Question
CS În analiza sângelui periferic în maladia Rendu-Osler sunt posibile următoarele modificări:
Question 155
Question
CS Prioritate în tratamentul hemoragiilor nazale în maladia Rendu-Osler are:
Answer
-
Electrocoagularea zonelor de teleangiectazie
-
Masa trombocitară
-
Crioplasma
-
Folosirea tamponului îmbibat cu soluţie de adrenalină 0,1%, trombină şi acid aminocapronic 5%
-
Tamponadă obişnuită
Question 156
Question
CS Teleanjiectazia hemoragică ereditară (boala Rendu-Osler) este o maladie cu dereglarea:
Answer
-
Hemostazei primare vasculo-trombocitare
-
Hemostazei secundare
-
Hemostazei primare şi secundare
-
Mecanismului extrinsec de coagulare a sângelui
-
Mecanismului intrinsec de coagulare a sângelui
Question 157
Question
CS Timpul de sângerare caracteristic pentru maladia Rendu-Osler este:
Question 158
Question
CS Cauza anemiei hemolitice ereditare microsferocitare este:
Answer
-
Dereglarea structurii lipidelor membranei eritrocitare
-
Dereglarea structurii spectrinei membranei eritrocitare
-
Dereglarea enzimelor intraeritrocitari
-
Prezenţa anticorpilor antieritrocitari
-
Distrucţia mecanică
Question 159
Question
CS În cazurile de anemie hemolitică ereditară microsferocitară distrucţia sporită a eritrocitelor are
loc în:
Answer
-
Ficat
-
Măduva oaselor
-
Splină
-
Intravascular
-
În toate cele enumerate
Question 160
Question
CS În tabloul clinic al anemiei hemolitice ereditare microsferocitare este caracteristic:
Answer
-
Hepatomegalia
-
Splenomegalia
-
Limfadenopatia
-
Sindromul hemoragic
-
Sindromul neurologic
Question 161
Question
CS La baza diagnosticului diferenţial al anemiilor hemolitice de alte grupe de anemii se află:
Question 162
Question
CS La studierea morfologică a eritrocitelor în microsferocitoza ereditară se observă:
Question 163
Question
CS La studierea morfologică a eritrocitelor în ovalocitoza ereditară se observă:
Answer
-
Microsferocite
-
Stomatocite
-
Ovalocite mai puţine de 10%
-
Ovalocite mai mult de 25%
-
Eritrocite “de tras în ţintă”
Question 164
Question
CS Metoda eficace de tratament în microsferocitoza ereditară este:
Question 165
Question
CS Metoda de bază pentru confirmarea definitivă a diagnosticului de talasemie este:
Question 166
Question
CS Pentru tabloul clinic în talasemie este corectă afirmaţia:
Answer
-
Se depistează splenomegalie
-
Se depistează mărirea ganglionilor limfatici
-
Este caracteristic sindromul hemoragic
-
Apar complicaţii infecţioase
-
Este caracteristic sindromul neurologic
Question 167
Question
CS Diagnosticul de anemie hemolitică autoimună se confirmă prin:
Question 168
Question
CS La studierea morfologică a eritrocitelor în stomatocitoza ereditară se observă:
Question 169
Question
CS Pentru talasemie sunt caracteristice:
Question 170
Question
CS Cauza anemiei renale este:
Answer
-
Micşorarea de producere a eritropoetinei de către ficat
-
Majorarea de producere a eritropoetinei de către aparatul juxtaglomerular al rinichilor
-
Micşorarea de producere a eritropoetinei de către aparatul juxtaglomerular al rinichilor
-
Micşorarea de producere a eritropoetinei de către plămâni
-
Micşorarea de producere a eritropoetinei de către splină
Question 171
Question
CS Metoda de bază pentru confirmarea definitivă a diagnosticului de hemoglobinurie paroxistică
nocturnă este:
Question 172
Question
CS Metoda eficace de tratament în ovalocitoza ereditară este:
Question 173
Question
CS În cazurile de anemie hemolitică ereditară ovalocitară distrucţia sporită a eritrocitelor are loc în:
Answer
-
Splină
-
Ficat
-
Măduva osoasă
-
Intravascular
-
În toate cele enumerate
Question 174
Question
CS Metoda de bază pentru confirmarea definitivă a diagnosticului de drepanocitoză ereditară este:
Question 175
Question
CS La pacienţii cu hemoglobinuria paroxistică nocturnă în timpul crizelor hemolitice pot apărea:
Question 176
Question
CS În tabloul clinic al anemiei hemolitice autoimune este caracteristic:
Question 177
Question
CS La pacienţii cu hemoliză slab pronunţată unicul simptom, care confirmă distrucţia sporită a
eritrocitelor este:
Answer
-
Bilirubinemia din contul fracţiei indirecte
-
Urobilinuria
-
Reticulocitoza
-
Majorarea concentraţiei stercobilinogenului
-
Scăderea conţinutului haptoglobinei serice
Question 178
Question
CS Hemoliza în anemia hemolitică ereditară prin deficitul fermentului glucozo-6-fosfat
dehidrogenazei în eritrocite este provocată de:
Question 179
Question
CS Hemoliza în anemia hemolitică heteroimună este provocată de:
Question 180
Question
CS Leucemia acută se dezvoltă din:
Answer
-
Promielocit
-
Celula blastică
-
Monocit
-
Mielocit
-
Eozinofil
Question 181
Question
CS Afectarea pielei şi ţesuturilor subcutanate se întâlneşte mai frecvent în:
Answer
-
Leucemia acută limfoblastică
-
Leucemia acută monoblastică
-
Leucemia acută mieloblastică
-
Eritroleucemia
-
Leucemia acută promielocitară
Question 182
Question
CS Manifestările clinice ale neuroleucemiei depind de:
Answer
-
Varianta leucemiei acute
-
Numărul celulelor blastice în măduva osaoasă
-
Numărul celulelor blastice în sângele periferic
-
Vârsta bolnavului
-
Zona afectată a sistemului nervos central şi de gradul de infiltraţie specifică leucemică a
sistemului nervos central
Question 183
Question
CS Neuroleucemia mai frecvent se dezvoltă în:
Answer
-
Leucemia acută limfoblastică la copii
-
Leucemia acută mieloblastică
-
Leucemia acută monoblastică
-
Leucemia acută promielocitară
-
Eritromieloză
Question 184
Question
CS Pentru diagnosticul neuroleucemiei are importanţă
Answer
-
Numărul celulelor blastice în sângele periferic
-
Numărul celulelor blastice în măduva oaselor de 20% şi mai mult
-
Reacţia PAS – pozitivă
-
Depistarea celulelor blastice în lichidul cefalorahidian
-
Varianta limfoblastică a leucemiei acute
Question 185
Question
CS Care din următoarele afirmaţii nu este corectă:
Answer
-
Dezvoltarea leucemidelor subcutanate e caracteristică pentru leucemia monoblastică acută
-
Leucemia limfoblastică acută se întâlneşte numai la copii
-
Leucemia promielocitară acută frecvent se complică cu sindromul CID
-
În leucemiile acute e posibilă o remisiune îndelungată
-
Profilaxia neuroleucemiei e obligatorie în leucemia limfoblastică acută
Question 186
Question
CS În diagnosticul leucemiei acute cea mai mare importanţă are:
Answer
-
Depistarea celulelor blastice în sângele periferic
-
Prezenţa osalgiilor
-
Apariţia semnelor sindromului hemoragic
-
Angina necrotică
-
Dezvoltarea neuroleucemiei
Question 187
Question
CS Cât timp trebuie de tratat leucemia acută:
Question 188
Question
CS În cazurile de osteodistrucţie la bolnavii de mielom multiplu metoda de elecţie în tratament este
Question 189
Question
CS Substratul morfologic al mielomului multiplu este:
Question 190
Question
CS Pentru confirmarea definitivă a diagnosticului de mielom multiplu are importanţă
Answer
-
Analiza generală a sângelui
-
Radiografia oaselor
-
Analiza generală a urinei
-
Analiza biochimică a sângelui
-
Punctatul sternal cu depistarea celulelor mielomice în măduva oaselor
Question 191
Question
CS Care afirmaţie este incorectă referitor la mielomul multiplu:
Answer
-
Dureri în oase
-
Slăbiciune, vertijii, e posibilă somnolenţă
-
Sindromul hemoragic e obligator
-
E posibilă dezvoltarea tumorii în regiunea oaselor
-
Sunt posibile fracturi compresive ale vertebrelor
Question 192
Question
CS Pentru inhibarea factorului activator al celulelor osteoclastice în scopul micşorării osteolizei se
foloseşte:
Question 193
Question
CS În scopul micşorării hipercalciemiei se foloseşte:
Answer
-
Bonefos
-
Ciclofosfan
-
Melfalan
-
Vincristin
-
Plasmafereza
Question 194
Question
CS Care celulă hematopoietică se afectează primar în eritremie:
Question 195
Question
CS Substratul morfologic al tumorii în eritremiei este:
Answer
-
Hiperplazia a două rânduri de elemente hematopoietice
-
Hiperplazia a trei rânduri de elemente hematopoietice, preponderant eritroid
-
Infiltrarea blastică a măduvei oaselor
-
Lipsa proliferării eritrocitare
-
Lipsa proliferării megacariocitare
Question 196
Question
CS Sindromul clinic principal al eritremiei este:
Answer
-
Sindromul neurologic
-
Sindromul infecţios
-
Limfadenopatie
-
Sindromul pletoric
-
Sindromul sideropenic
Question 197
Question
CS Care din afirmaţii referitor la eritremie este corectă:
Answer
-
Debut brusc şi evoluţie accelerată
-
Îmbolnăviri frecvente ale persoanelor de vârstă tânără
-
Sunt caracteristice complicaţii infecţioase frecvente
-
E posibilă mărirea ganglionilor limfatici periferici
-
Confirmarea diagnosticului e posibilă numai după examinarea histologică a măduvei oaselor
prin metoda trepanobiopsiei
Question 198
Question
CS Pentru diagnosticul eritremiei la trepanobiopsie trebuie să se depisteze:
Answer
-
Fibroză
-
Panmieloză
-
Scăderea numărului elementelor hematopoietice în măduva oaselor
-
Substituirea măduvei oaselor cu ţesut adipos
-
Substituirea măduvei oaselor cu metastaze canceroase
Question 199
Question
CS Cauza pruritului cutanat în eritremie este:
Answer
-
Reacţia alergică
-
Afectarea specifică a pielii
-
Dezvoltarea complicaţiilor infecţioase
-
Sindromul hemolitic
-
Producerea mai sporită a histaminei de către bazofile şi mastocite
Question 200
Question
CS Confirmarea definitivă a diagnosticului de eritremie e posibilă prin:
Answer
-
Biopsia ganglionului limfatic
-
Examinarea măduvei oaselor prin puncţia sternală
-
Depistarea vitezei de sedimentare a hematiilor mare
-
Examinarea măduvei oaselor prin trepanobiopsie
-
Tomografia computerizată