Copy and Edit

GASTRO EXAM 3

Description

Quiz on GASTRO EXAM 3, created by Cosa Nostra on 14/10/2024.
Cosa Nostra
Quiz by Cosa Nostra, updated 12 months ago
Cosa Nostra
Created by Cosa Nostra 12 months ago
159
0
0

Resource summary

Question 1

Question
CM Indicaţi modificările morfologice hepatice depistate în boala Wilson:
Answer
  • Prezenţa granuloamelor intrahepatice
  • Necroze hepatocelulare focale
  • Nuclee glicogenate ale hepatocitelor
  • Steatoză hepatică
  • Fibroză periductală „în foi de ceapă”

Question 2

Question
CM Indicați modificările sugestive pentru diagnosticul colangitei sclerozante primare
Answer
  • Creşterea fosfatazei alcaline, a GGTP și bilirubinei conjugate
  • Creşterea gama-globulinelor, din contul IgM
  • Anticorpi perinucleari anticitoplasmă neutrofilică (pANCA)
  • Asocierea virusului hepatic C
  • Prezenţă corpusculilor Mallory în hepatocite

Question 3

Question
CM Indicați organele afectate tipic în hemocromatoză:
Answer
  • Creierul
  • Pulmonii
  • Ficatul
  • Rinichii
  • Tegumentele

Question 4

Question
CM Indicați particularităţile colangitei sclerozante primitive:
Answer
  • Inflamație şi fibroză în căile biliare intrahepatice şi extrahepatice
  • Tendinţă către progresare care conduce la dezvoltarea cirozei biliare secundare
  • Inflamație şi fibroză doar în căile biliare intrahepatice
  • Scleroza sistemică
  • Asocierea diabetului zaharat

Question 5

Question
CS Indicați patologia care poate fi declanșată de infecția cu virusul hepatic C
Answer
  • Vasculita hemoragică
  • Colangita sclerozantă
  • Ciroza biliară primară
  • Infecția cronică HDV
  • Infecția cronică HBV

Question 6

Question
CS Indicați patologia hepatică, care necesită tratamentul imunosupresiv
Answer
  • Hepatita autoimună
  • Colangita biliară secundară
  • Hepatita cronică virală
  • Adenocarcinomul hepatic
  • Hemocromatoza

Question 7

Question
CS Indicați patologia pancreatică mai frecvent întâlnită.
Answer
  • Pancreatită cronică ereditară
  • Pancreatită cronică recidivantă
  • Pancreatită cronică indurativă
  • Chistadenocarcinom pancreatic
  • Pancreatită autoimună

Question 8

Question
CM Indicați patologiile ce evoluează cu diaree cauzată de dismotilitate intestinală.
Answer
  • Celiachia
  • Diabet zaharat
  • Hipertiroidism
  • Insuficiența pancreatică
  • Sindrom de intestin iritabil

Question 9

Question
CM Indicați patologiile ce evoluează cu diaree de tip inflamator.
Answer
  • Boala Crohn
  • Colita ulcerativă
  • Holera
  • Insuficiența pancreatică
  • Sindromul carcinoid

Question 10

Question
CM Indicați patologiile ce evoluează cu diaree de tip secretor.
Answer
  • Boala celiacă
  • Holera
  • Insuficiența pancreatică
  • Sindrom carcinoid
  • VIP-tumoare

Question 11

Question
CS ndicați pentru ce patologie este caracteristică hipertensiunea portală la nivel sinusoidal.
Answer
  • Ciroza hepatică
  • Tromboza venei cave inferioare
  • Boala venoocluzivă hepatică
  • Schistosomiaza
  • Sindromul Budd-Chiari

Question 12

Question
CS Indicați peste cât timp de la debutul puseului acut al pancreatitei cronice nivelul α-amilazei pancreatice atinge valori maximale în serul sanguin
Answer
  • La 2 ore
  • La 8 ore
  • La 10 ore
  • La a II - IV-a zi
  • La a II - IV-a săptămână

Question 13

Question
CS Indicați peste cât timp de la debutul puseului acut al pancreatitei cronice nivelul lipazei serice atinge valori maximale în serul sanguin
Answer
  • La 2 ore
  • La 8 ore
  • La 10 ore
  • La a II - IV-a zi
  • La a II - IV-a săptămână

Question 14

Question
CS ndicați pierderea cărui procent din parenchimul pancreatic funcţional determină manifestări de maldigestie cu malabsorbţie.
Answer
  • 10%
  • 30%
  • 50%
  • 90%
  • 70%

Question 15

Question
CM Indicați posibile metode de tratament a malabsorbției.
Answer
  • Dieta restrictivă
  • Enzimoterapia
  • Suport nutrițional enteral
  • Tratament cu AINS
  • Tratament anti-enzimatic

Question 16

Question
CM Indicați principalele caracteristici clinice ale colitei ulcerative (necomplicate. )
Answer
  • Chemări imperioase și frecvente la toaletă
  • Crampe înainte de defecație
  • Diareea cu sânge
  • Durerea abdominală surdă constantă
  • Diareea apoasă

Question 17

Question
CM Indicaţi produsele alimentare ce trebuie excluse din alimentaţia bolnavilor cu boala Wilson
Answer
  • Cașcavalul
  • Carnea de miel
  • Carnea de vită
  • Ciupercile
  • Nucile

Question 18

Question
CM Indicați produsele ce ar putea conține gliadină.
Answer
  • Berea
  • Carnea
  • Crenvuștii
  • Fructele
  • Pâinea

Question 19

Question
CM Indicați reacțiile adverse la tratamentul cu azatioprină in hepatita autoimună:
Answer
  • Citopenie
  • Hirsutism
  • Alveolita fibrozantă
  • Boala veno-ocluzivă
  • Pancreatita

Question 20

Question
CS Indicați recomandarea dietetică de bază în caz de sindrom de intestin iritabil cu constipație:
Answer
  • Dieta „low FODMAP”
  • Dieta aglutenică
  • Suplimentarea cu fibre dietetice solubile
  • Suplimentarea cu microelemente
  • Creșterea cantității de lichid consumat până la 3 litri

Question 21

Question
CM Indicați recomandarea dietetică de bază în caz de sindrom de intestin iritabil cu diaree:
Answer
  • Dieta „low FODMAP”
  • Limitarea condimentelor
  • Suplimentarea cu fibre dietetice solubile
  • Suplimentarea cu fibre dietetice insolubile
  • Creșterea cantității de lichid până la 3 litri și mai mult pentru substituire

Question 22

Question
CM Indicați recomandarea dietetică de bază în caz de sindrom de intestin iritabil cu constipație
Answer
  • Dieta „low FODMAP”
  • Limitarea condimentelor
  • Suplimentarea cu fibre dietetice solubile
  • Suplimentarea cu fibre dietetice insolubile
  • Creșterea cantității de lichid până la 3 litri și mai mult pentru substituire

Question 23

Question
CS Indicați recomandarea dietetică de bază în caz de sindrom de intestin iritabil cu diaree:
Answer
  • Dieta „low FODMAP
  • Dieta aglutenică
  • Suplimentarea cu fibre dietetice solubile
  • Suplimentarea cu microelemente
  • Creșterea cantității de lichid consumat până la 3 litri

Question 24

Question
CM Indicați regiunile cu prevalență ridicată a bolilor inflamatorii intestinale.
Answer
  • Africa
  • America de Nord
  • Asia
  • Europa de Nord
  • Israel

Question 25

Question
CM Indicaţi rolul biopsiei hepatice în diagnosticul bolii Wilson:
Answer
  • Permite stabilirea certă a diagnosticului, prin identificarea celor mai bolnavi a incluziunilor de Cupru
  • Permite stadializarea bolii hepatice
  • Permite determinarea activităţii necro-inflamatorii
  • Permite selectarea bolnavilor, la care este necesară iniţierea tratamentului specific
  • Este metodă obligatorie pentru monitorizarea bolnavilor pe parcursul tratamentului

Question 26

Question
CS Indicați semne endoscopice ce nu sunt caracteristice bolii Crohn.
Answer
  • Aspect „ pietre de pavaj "
  • Leziuni ce alternează cu zone de mucoasă sănătoasă
  • Ulcerații aftoase
  • Ulcere longitudinale adânci
  • Ulcere transversale superficiale

Question 27

Question
CM Indicați semnele caracteristice cirozei hepatice.
Answer
  • Steluţele vasculare
  • Ginecomastia
  • Pete de rubin
  • Accentuarea colateralelor pe peretele anterior al abdomenului (caput medusae)
  • Hiperpigmentare pe partea stîngă laterală a abdomenului (simptomul lui Culen)

Question 28

Question
CM Indicați semnele caracteristice pentru durerea pancreatică:
Answer
  • Localizarea retrosternală
  • Durerea în hipocondrul stâng cu iradiere în fosa iliacă stângă
  • Cedează la administrarea de fenobarbital
  • Se accentuează postprandial
  • Durere în epigastru cu iradiere în centură

Question 29

Question
CM Indicați semnele clinice caracteristice pancreatitei:
Answer
  • Durerile abdominale tipice postprandiale
  • Steatoreea
  • Simptomul Kernig pozitiv
  • Diarea apoasă
  • Limfadenopatia

Question 30

Question
CM Indicaţi semnele neurologice caracteristice în boala Wilson:
Answer
  • Distonie
  • Dizartrie
  • Halucinații
  • Hemiplegie
  • Tremor

Question 31

Question
CM Indicați semnele posibile la acalazia cardiei:
Answer
  • Regurgitaţii cu alimente
  • Dureri sub rebordul costal stîng
  • Scădere ponderală
  • Dureri retrosternale în timpul glutiţiei
  • Melenă

Question 32

Question
CS Indicați semnul caracteristic pentru o hepatopatie alcoolică.
Answer
  • Scăderea nivelului de gamaglutamiltransferază
  • Scăderea nivelului de aspartataminotransferază
  • Creșterea nivelului de IgA serică
  • Creșterea nivelului de IgG serică
  • Creșterea nivelului de IgM serică

Question 33

Question
CS Indicați semnul cert de prezență în organism a virusului hepatic B.
Answer
  • AgHBs- pozitiv; ADN VHB detectabil prin metoda PCR
  • Prezența icterului mai mult de 2 săptămâni
  • Transaminazele crescute
  • Ac anti-HBc pozitiv
  • Ac anti-HBs pozitiv

Question 34

Question
CS Indicați semnul clinic cardinal în pancreatita cronică
Answer
  • Scăderea ponderală
  • Icterul
  • Durerea cronică abdominală tipică
  • Diareea
  • Constipatia

Question 35

Question
CS ndicați semnul de bază al cirozei hepatice.
Answer
  • Prezenţa sindromului citolitic
  • Prezenţa sindromului de colestază
  • Prezenţa sindromului de insuficienţă hepatică celulară
  • Dezorganizarea arhitectonicii ficatului depistată prin studiul histologic
  • Icterul extrahepatic

Question 36

Question
CS Indicați semnul patognomonic pentru pancreatita cronică.
Answer
  • Calcificările pancreatice
  • Dureri tipice pancreatice
  • Dereglări de scaun
  • Dereglări de digestie
  • Dereglări nutritive

Question 37

Question
CS Indicați semnul sugestiv pentru o hepatopatie alcoolică:
Answer
  • Scăderea nivelului de gamaglutamiltransferază (GTP)
  • Scăderea nivelului de aspartataminotransferază (AST)
  • Creșterea nivelului de IgA serică
  • Creșterea nivelului de IgG serică
  • Creșterea nivelului de IgM serică

Question 38

Question
CM Indicați simptomele caracteristice pancreatitei cronice cu insuficienţă exo-şi endocrină:
Answer
  • Pierdere ponderală
  • Ascita
  • Polifecalie cu steatoree
  • Diabet zaharat
  • Melenă

Question 39

Question
CM Indicați simptomele caracteristice pentru ficatul gras alcoolic:
Answer
  • Dereglări dispeptice (meteorism, flatulenta)
  • Hemoragie din varice esofagiene
  • Hepatomegalie
  • Splenomegalie
  • Tulburări endocrine (eritem palmar, steluțe vasculare)

Question 40

Question
CM Indicați simptomele majore în colita ulcerativă.
Answer
  • Crampe abdominale
  • Diareea
  • Episoade recurente de durere în fosa iliacă dreaptă
  • Sângerare rectala
  • Afectarea perianală

Question 41

Question
CM Indicați simptomele tipice ale bolii de reflux gastroesofagian.
Answer
  • Greaţa
  • Regurgitaţiile acide
  • Durerea epigastrică
  • Pirozisul
  • Voma

Question 42

Question
CS Indicați simptomul sindromului de malabsorbție de grad ușor.
Answer
  • Anemia
  • Dermatita
  • Edemele
  • Scăderea ponderală >15%
  • Slabiciunile musculare

Question 43

Question
CS Indicați situația ce caracterizează prezența anti-HBs în ser:
Answer
  • Hepatita cronică cu VHB
  • Tratament antiviral ineficient
  • Prezența VHB în faza repșicativă
  • Stare post-vaccinare contra hepatitei B
  • Infecție acută cu VHB

Question 44

Question
CS Indicați situația clinică care determină sindromul citolitic maximal
Answer
  • Hepatită acută
  • Sindrom Gilbert
  • Hepatită cronică
  • Litiază biliară
  • Ciroză hepatică

Question 45

Question
CM Indicați situațiile când este necesar aprecierea nivelului ADN VHB.
Answer
  • Stabilirea diagnosticului de hepatită
  • Evaluarea indicațiilor pentru inițierea tratamentului antiviral
  • Monitorizarea eficacității și aderenței la tratament
  • Evidențierea factorilor de risc
  • Identificarea tulpinilor virale rezistente

Question 46

Question
CM Indicați situațiile în care este posibilă hepatita de etiologie virală D.
Answer
  • Coinfecţia VHB+VHD
  • Superinfecţia VHD+VHB
  • Coinfecţia VHD+VHC
  • Superinfecţia VHD/VHC
  • Monoinfecţia VHD

Question 47

Question
CM Indicați situațiile în care este recomandată endoscopia digestivă superioară.
Answer
  • Suspecţie la boala de reflux gastroesofagian indiferent de vârsta pacientului şi vechimea simptomelor
  • Simptome de reflux prezente la pacient cu vârsta >50 ani
  • Simptome de reflux prezente mai mult de 10 ani
  • Boală de reflux gastroesofagian cu disfagie
  • În dinamica tratamentului cu inhibitorii pompei de protoni după ameliorarea simptomelor

Question 48

Question
CM Indicați situațiile în care este risc crescut de complicaţii ale bolii de reflux gastroesofagian.
Answer
  • Ineficacitate a tratamentului acidosupresiv empiric
  • Istoric îndelungat al simptomelor de reflux
  • Boală endoscopic negativă
  • Pacienţi după operaţii antireflux
  • Dispepsie funcţională asociată

Question 49

Question
CM Indicați strategiile pentru controlul transmiterii infecției nozocomiale cu VHB.
Answer
  • Spălarea mâinilor
  • Condiții corecte de păstrare a alimentelor
  • Sterilizarea instrumentelor chirurgicale
  • Utilizarea acelor și mănușilor de unică folosință
  • Folosirea veselei de unică folosință

Question 50

Question
CS Indicaţi structura anatomică a creierului tipic afectată în boala Wilson:
Answer
  • Cortexul
  • Ventriculii
  • Cerebelul
  • Nucleele bazale
  • Nervii cranieni

Question 51

Question
CS Indicați substanța consumul căreia trebuie de limitat în caz de comă hepatică.
Answer
  • Glucide
  • Proteine
  • Grăsimi
  • Lichide
  • Vitamine

Question 52

Question
cs Indicați tactica de tratament în cazul esofagitelor severe şi insucces la terapia medicamentoasă.
Answer
  • Administrarea de inhibitori ai pompei de proton (IPP) în doză dublă
  • Administrarea de antiacide şi alginaţi
  • Aplicarea procedurilor endoscopice sau chirurgicale antireflux
  • Utilizarea blocanților de receptori H2 histaminici
  • Modificarea regimului igieno-dietetic

Question 53

Question
CM Indicați tacticile necesare pentru pacienţii cu simptome de reflux gastroesofagian nonresponderi la tratamentul empiric cu inhibitorii pompei de protoni timp de 4 săptămâni.
Answer
  • Precizarea diagnosticului prin pH-monitorizare intraesofagiană
  • Majorarea dozei de IPP
  • Continuarea tratamentului substituind inhibitorii pompei de protoni cu antiacidele
  • Precizarea diagnosticului prin endoscopie digestivă superioară
  • Intervenții chirurgicale antireflux

Question 54

Question
CM Indicați testele de laborator sugestive pentru o hepatopatie etanolică.
Answer
  • Scăderea gama-globulinelor
  • Macrocitoza
  • Etil-glucoronid în urină
  • Creşterea raportului AST/ALT
  • Creşterea importantă a IgM

Question 55

Question
CM Indicați testele de laborator utilizate în diagnosticarea hemocromatozei:
Answer
  • Determinarea nivelului fierului seric
  • Determinarea nivelului feritinei serice
  • Determinarea nivelului ceruloplasminei serice
  • Determinarea excreției spontane urinare a fierului în 24 ore
  • Determinarea nivelului total al hemoglobinei și a concentrației eritrocitare medii de hemoglobină

Question 56

Question
CS Indicați testul clinic care este indicat pentru diagnosticarea insuficienței pancreatice exocrine:
Answer
  • Cercetarea Antigenului Helicobacter Pylori în fecale
  • Testul de dozarea în fecale solide a elastazei-1 pancreatice umane
  • Dozarea calprotectinei în materii fecale
  • Dozarea lactoferinei în materii fecale
  • Cercetarea zonulinei în materii fecale

Question 57

Question
CS Indicați testul, acceptat ca și standard de aur pentru diagnosticul steatoreei, care este caracteristică pentru insuficiența pancreatică exocrină severă:
Answer
  • Coprograma
  • Coeficientul de absorbție a lipidelor stabilit prin dozarea steatoreei - metoda Van de Kamer
  • Testul de dozarea în fecale a elastazei-1
  • Testul de respirație 13C-MTG-BT combinat cu 13C
  • Testul cu secretină în dinamica cercetării imagistice prin rezonanță magnetică în regim colangiopancreatografic

Question 58

Question
CS Indicați tipul de autoanticorpi care se întâlneste în 60 - 80% cazuri în cazul colangitei sclerozante primare.
Answer
  • Anticitoplasma neutrofilelor: p-ANCA
  • Anti antigenul-solubil hepatic: SLA
  • Antinuclearii: ANA
  • Antimicrosomi hepatici şi renali: anti-LKM-1
  • Antimitocondrialii: AMA

Question 59

Question
CM Indicați tipurile fiziopatologice de diaree acută.
Answer
  • Dismetabolică
  • Inflamatorie
  • Osmotică
  • Hiposecretorie
  • Secretorie

Question 60

Question
CS Indicați tratamentul de bază în diareea acută.
Answer
  • Agenți antidiareici
  • Antiinflamatoarele nonsteroidiene
  • Antibiotice
  • Recomandări dietetice stricte
  • Substituire hidroelectrolitică adecvată

Question 61

Question
CS ndicati tratamentul etiotrop în cirozele decompensate de etiologie virala:
Answer
  • entecavir si tenofovir
  • peginterferon
  • ornitina
  • colestiramina
  • penicilamina

Question 62

Question
CS Indicați valoarea optimă a pH-ului la care fermenţii pancreatici menţin activitate înaltă.
Answer
  • Mai mare de 2
  • Mai mare de 3
  • Mai mare de 4
  • Mai mare de 5
  • Mai mare de 6

Question 63

Question
CM Indicați variantele de evoluție a coinfecției VHB + VHD.
Answer
  • Însănătoșire completă
  • Insuficiență poliorganică
  • Apariția imunității pentru toate tipurile de hepatită
  • Hepatită fulminantă cu comă hepatică la a 4-5-a zi de icter
  • Rareori dezvoltarea hepatitei cronice

Question 64

Question
CS La ce nivel se localizează anastomozele porto-cavale esofagiene?
Answer
  • În porţiunea proximală a esofagului
  • În treimea medie a esofagului
  • În porţiunea distală a esofagului
  • Pe tot traiectul esofagului
  • La nivelul treimii superioare și medii a esofagului

Question 65

Question
CS Marcați grupul de preparate care se include în tratamentul patogenetic al cirozei compensate de etiologie autoimună:
Answer
  • AINS
  • Neuroleptice
  • Corticosteroizii
  • IECA(inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei)
  • Statine

Question 66

Question
CS Marcați grupul de preparate care se include în tratmentul patogenetic al cirozei compensate de etiologie alcoolică:
Answer
  • AINS
  • Neuroleptice
  • Corticosteroizii
  • IECA(inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei)
  • Statine

Question 67

Question
CS Marcați grupul de preparate indicat în profilaxia primară a rupturii de varice esofagiene:
Answer
  • Antagoniști de receptori H2
  • Antiacide
  • Antibiotice
  • Beta-blocante neselective
  • Perfuzie cu vitamina K

Question 68

Question
CM Marcați afecţiunile stomacului cu risc crescut de transformare în cancer.
Answer
  • Gastrita hiperacidă
  • Gastrita cronică atrofică cu metaplazie
  • Gastrita de reflux biliar
  • Boala Menetrier
  • Gastrita eozinofilică

Question 69

Question
CM Marcați afecțiunile cu care se face diagnosticul diferenţial al leziunii din ulcerului cronic gastric.
Answer
  • Cancerul gastric
  • Leziunile exulcerate din tumori benigne
  • Localizarea gastrică a bolii Crohn
  • Eroziuni gastrice
  • Ulcerație acută

Question 70

Question
CM Marcați afecțiunile cu risc oncologic majorat:
Answer
  • Ulcerul duodenal
  • Gastrita cronică a bontului gastric
  • Duodenita cronică
  • Sindromul de ansă aferentă
  • Ulcerul gastric

Question 71

Question
CM Marcați afecțiunile hepatice care pot determina apariția febrei.
Answer
  • Hemangiomul hepatic
  • Hepatita alcoolică acută
  • Instalarea angiocolitei
  • Prezenţa abcesului hepatic
  • Sindromul Pickwick

Question 72

Question
CM Marcați afecțiunile hepatice, care pot determina pruritul cutanat.
Answer
  • Steatoza hepatică
  • Chistul hidatic hepatic
  • Ciroza primară biliară
  • Colangita sclerozantă primitivă
  • Hemangiomul hepatic

Question 73

Question
CM Marcați afecțiunile pentru care este caracteristică hepatomegalia.
Answer
  • Tromboza venelor hepatice
  • Boala Menetrie
  • Boala Wilson
  • Hemocromatoza
  • Steatoza hepatică

Question 74

Question
CS Marcați afirmația corectă despre tratamentul patogenetic al hepatitei autoimune:
Answer
  • Include prednisolonul în asociere cu azatioprina
  • La bolnavii cu ciroza inactivă se indică o perioadă de inducţie cu prednisolon
  • Include interferonterapie
  • Include acid ursodeoxicolic în monoterapie
  • Este doar simptomatic

Question 75

Question
CM Marcați afirmațiile caracteristice pentru esofagul Barrett.
Answer
  • Are risc crescut de apariție a adenocarcinomului
  • Se confirmă prin biopsii multiple
  • Se suspectă endoscopic prin ascensionarea liniei Z
  • Apare ca rezultat al expunerii îndelungate la refluxul alcalin
  • Reprezintă o metaplazie de tip intestinal la nivelul esofagului proximal

Question 76

Question
CM Marcați afirmațiile corecte care caracterizează hepatita autoimună
Answer
  • Evoluează cu prurit intens
  • Apare mai frecvent la bărbați
  • Apare preponderent la femei tinere
  • Prezintă simptomatică de afectare extrahepatică
  • Determină titru semnificativ de autoanticorpi specifici

Question 77

Question
CM Marcați afirmaţiile corecte care se referă la colangita primară sclerozantă.
Answer
  • ≈ 30% bolnavi suferă concomitent de colita ulceroasă sau boala Crohn
  • Diagnosticul se confirmă prin colangiopancreatografie endoscopică retrogradă
  • Boala se întâlneşte preponderent la femei
  • Tratamentul constă în stabilirea de anastamoze chirurgicale între căile biliare și intestin
  • Pentru suspectarea bolii: biochimic - fosfataza alcalină, GGTP, bilirubina directă crescute

Question 78

Question
CM Marcați afirmațiile corecte curente despre rolul factorilor alimentari în ulcerul peptic:
Answer
  • Cafeaua, ceaiul, băuturi cola, berea, condimentele pot provoca dispepsie, dar nu cresc riscul de ulcer peptic
  • Restricțiile la băuturi și dietele delicate nu modifică frecvența recurenței ulcerului peptic
  • Ingestia de alcool în concentrații mari este asociată cu leziuni acute ale mucoasei gastrice și cu hemoragii gastrointestinale superioare
  • Berea crește riscul de ulcer peptic
  • Restricțiile la băuturi și dietele delicate scad frecvența recurenței ulcerului peptic

Question 79

Question
CM Marcați afirmațiile corecte privind hepatita cronică virală D
Answer
  • Poate fi urmarea coinfectiei B plus D sau a suprainfectiei D la un infectat anterior cu VHB
  • Suprainfecţia se poate manifesta ca o agravare a infecţiei cu VHB
  • Se confirmă prin cercetarea ARN HCV
  • În general nivelul transaminazelor este crescut
  • Este necesară cercetarea infecției cu VHD în toate cazurile de agravări ale evoluției hepatitei C

Question 80

Question
CS Marcați alimentele ce pot induce refluxul gastroesofagian.
Answer
  • Băuturile necarbogazoase
  • Mâncărurile grase
  • Produsele pe bază de lactate
  • Uleiul vegetal
  • Conservele

Question 81

Question
CM Marcați căile biliare extra-hepatice.
Answer
  • Canalul cistic
  • Canalul coledoc
  • Canalul hepatic comun
  • Aparatul diverticular
  • Calea biliară principală

Question 82

Question
CS Marcați caracteristica decisivă pentru diagnosticul hepatitei cronice.
Answer
  • Rezultatul examenului histologic al ficatului preluat prin biopsia hepatică
  • Suportarea hepatitei virale în anamnestic
  • Prezenţa în ser a HBsAg
  • Sindromul algic tipic
  • Alfa-fetoproteina serică crescută

Question 83

Question
CM Marcați caracteristicele afectării alcoolice a ficatului
Answer
  • Episoade repetate de „hepatită acută"
  • Manifestări ale hipoavitaminozei
  • Etilism în anamneză
  • Autoanticorpi către membrana hepatocitelor
  • Prurit cutanat timp îndelungat

Question 84

Question
CM Marcați caracteristicile care se referă la boala de reflux gastroesofagian.
Answer
  • Se asociază în mod constant cu leziunile mucoasei esofagiene
  • Se complică cu esofagul Barrett
  • Este factor de risc pentru adenocarcinom esofagian
  • Se exclude în caz de prezenţă a leziunilor esofagiene
  • Este cea mai frecventă patologie esofagiană

Question 85

Question
CM Marcați caracteristicile care se referă la diverticulii faringoesofagieni Zenker.
Answer
  • Diverticuli de tracţiune
  • Diverticuli de pulsiune
  • Diverticuli dobândiţi
  • Diverticuli congenitali
  • Situaţi pe peretele posterior la nivelul joncţiunii faringo-esofagiene

Question 86

Question
CM Marcați caracteristicile care se referă la monitorizarea pH-ului intraesofagian
Answer
  • Prezintă "standardul de aur" în diagnosticul refluxului gastroesofagian patologic
  • Poate determina corelaţia dintre simptome şi refluxul gastroesofagian
  • La persoanele sănătoase nu înregistrează nici o secvenţă de reflux pe parcursul diurnei
  • Confirmă prezenţa complicaţiilor în boala de reflux gastroesofagian
  • Determină eficienţa contracţiilor peristaltice esofagiene

Question 87

Question
CM Marcați caracteristicile care se urmăresc la colangita sclerozantă primară.
Answer
  • Preponderent se observă la bărbaţii de vîrstă tînără şi medie
  • Preponderent se observă la femeile de vîrstă tînără şi medie
  • Balonări abdomenale exprimate
  • Icter slab pronunţat îndelungat, practic permanent
  • Prurit cutanat

Question 88

Question
CM Marcați caracteristicile de evoluție ale pancreatitei cronice
Answer
  • Evoluţia îndelungată poate conduce spre malabsorbţie
  • Încetarea alcoolului și a fumatului nu ameliorează durerea în pancreatita cronică
  • Durerea este prima prezentare a pancreatitei cronice la majoritatea pacienților
  • La pacienții cu diabet pancretogen hiperglicemia se manifestă în principal în stadiul postprandial, în timp ce hiperglicemia pe foame se dezvoltă ulterior
  • Diabetul zaharat pancreatogen nu crește ruscul de dezvoltare a cancerului de pancreas

Question 89

Question
CM Marcați caracteristicile icterului mecanic (prin obstrucție).
Answer
  • Debut acut
  • Splenomegalie
  • Hiperbilirubinemie din contul fracției libere
  • Scaun acolic
  • Hiperbilirubinemie în contul fracției conjugate

Question 90

Question
CM Marcați caracteristicile morfopatologice ale ulcerului cronic
Answer
  • Pierderea localizată de substanţă care nu depăşeşte submucoasa
  • Pierderea localizată de substanţă care nu depăşeşte musculara mucoasei
  • Pierderea localizată de substanţă care depăşeşte musculara mucoasei
  • Afectarea submucoasei și stratului muscularei propria
  • Poate penetra întregul perete gastric/duodenal

Question 91

Question
CM Marcați caracteristicile sindromului dolor abdominal, care se referă la pancreatita cronică:
Answer
  • Durere abdominală tipică, cu durată de zile şi chiar săptămâni
  • Sediul durerii epigastric, cu iradiere în spate sau "în centură"
  • Durere care se micșorează în poziţie culcat pe spate
  • Durere care se ameliorează după prânzuri
  • Durere profundă, sâcâitoare, persistentă, care continuă și noaptea

Question 92

Question
CM Marcați caracteristicile sindromului dolor în ulcerul duodenal.
Answer
  • Ameliorarea durerii după alimentaţie
  • Durerile apar ritmic, în legătură cu mesele
  • Lipsa durerilor nocturne
  • Durerile nocturne
  • Durerea apare imediat după ingerarea alimentelor

Question 93

Question
CM Marcați caracteristicile ulcerului gastric:
Answer
  • Are incidenţă maximă între 20-30 de ani
  • Are incidenţă maximă între 50-70 de ani
  • Are potenţial de malignizare
  • Se atestă mai frecvent decât ulcerul duodenal
  • Este frecvent cauzat de Antiinlamatoare nesteroidiene

Question 94

Question
CM Marcați care caracteristici se referă la anticorpii antimicrozomali hepatorenali (LKM1) în hepatita autoimuna (HAI):
Answer
  • Anticorpii anti-LKM1 sunt mai frecvent întâlniți la vîrstnici
  • Anticorpii anti-LKM1 sunt mai frecvent întâlniți în populaţia pediatrică
  • Anticorpii anti-LKM1 se întâlnesc în absenţa anticorpilor antinucleari (ANA) sau anti-fibră musculară netedă (SMA)
  • Anticorpii anti-LKM1 reacţionează cu diverese antigene nucleare (ribonucleoproteine, antigene centromerice)
  • Anticorpii anti-LKM1 sunt anticorpi specifici pentru HAI tip 2

Question 95

Question
CS Marcați care categorie de persoane mai frecvent dezvoltă hepatita autoimună:
Answer
  • Adulții
  • Bărbații
  • Copiii
  • Femeile
  • Vîrstnicii

Question 96

Question
CM Marcați care din manifestările enumerate pot fi sugestive pentru o hepatopatie cronică
Answer
  • Eritemul palmar
  • Steluţele vasculare
  • Ginecomastia
  • Eritemul nodos
  • Hiperpigmentare în jurul ombilicului (simptomul Terner)

Question 97

Question
CM Marcați care dintre următoarele afirmații are referire la hepatita cronică
Answer
  • Poate fi considerată un sindrom
  • Semnifică persistenţa obligatorie a markerilor autoimuni timp de mai mult de 6 luni
  • Este o afecţiune necro-inflamatorie a ficatului care persistă peste 6 luni
  • Se complică cu ciroză biliară primitivă
  • Poate determina complicaţii severe precum ciroza hepatică şi carcinom hepatocelular

Question 98

Question
CM Marcați caracteristicile sindromului hepatopriv în patologia hepatică.
Answer
  • Albumina serică scăzută
  • Gama-glutamiltranspeptidaza crescută
  • Activitatea ALT crescută
  • Hipoprotrombinemia
  • Factorii de coagulare a sângelui scăzuţi

Question 99

Question
CS Marcați care dintre urmatoarele afirmații, referitoare la anticorpii antimicrosomali hepatorenali (LKM1), NU este corectă.
Answer
  • Anticorpii anti-LKM1sunt mai frecvent întîlniți la vîrstnici
  • Anticorpii anti-LKM1sunt mai frecvent întilniți în populaţia pediatrică
  • Anticorpii anti-LKM1 se întâlnesc în absenţa ANA sau ASMA
  • Anticorpii anti-LKM1 pot fi întâlniţi şi în cadrul infecţiei cu VHC
  • Anticorpii anti-LKM1 sunt anticorpi specifici pentru HAI tip 2

Question 100

Question
CS Marcați care dintre următoarele afirmații, referitoare la anticorpii antinucleari (ANA) în hepatita autoimună (HAI), NU este corectă.
Answer
  • ANA poate fi prezent singur sau în asociere cu anticorpii antifibră musculară netedă (ASMA) la 67% dintre pacienţii cu HAI
  • ANA reprezintă markerul serologic cel mai frecvent, dar nespecific, al HAI
  • ANA reacţionează cu diverese antigene nucleare (ribonucleoproteine, antigene centromerice)
  • ANA sunt anticorpi specifici pentru HAI tip 2
  • Tipul reactivităţii antinucleare al ANA în HAI este nespecific şi lipsit de semnificaţie clinică sau prognostica

Question 101

Question
CM Marcați care simptome sunt caracteristice hepatitei autoimune.
Answer
  • Prurit cutanat
  • Anorexie
  • Polimialgii, poliartralgii
  • Icter
  • Hipertensiune arterială

Question 102

Question
CM Marcați care sunt complicaţiile posibile ale paracentezei terapeutice:
Answer
  • Leucopenia
  • Icterul
  • Hemoperitoneum acut
  • Perforaţia intestinală
  • Trombocitoză

Question 103

Question
CM Marcați care sunt contraindicațiile tratamentului cu alfa-interferon a bolilor hepatice virale
Answer
  • Maladiile autoimune
  • Ciroza hepatică virală decompensată
  • Afecţiunile cronice decompensate non-hepatice
  • Sindromul astenic
  • Ciroza hepatică de etiologie virală D compensată

Question 104

Question
CM Marcați care tip de autoanticorpi sunt caracteristici hepatitei autoimune.
Answer
  • antinucleari (ANA)
  • antimicrosomali ficat/rinichi (LKM)
  • către musculatura netedă (SMA)
  • antistreptolizina O
  • antimitocondriali (AMA)

Question 105

Question
CS Marcați ce poate sugera apariția icterului persistent la un pacient ce suferă de pancreatită cronică.
Answer
  • Neoplasmul la nivelul capului pancreasului
  • Anemia hemolitică
  • Insuficienţa hepato-celulară
  • Siondromul Gilbert
  • Stenoza duodenală

Question 106

Question
CM Marcați ce se poate menționa despre examenul histologic în hepatitele cronice:
Answer
  • Este indispensabil pentru diagnosticul de hepatită autoimună
  • Permite evaluarea activității necroinflamatorii și a fibrozei
  • Hepatocitele în sticlă mată sunt caracteristice infecției VHB
  • Steatoza sugerează colangita biliară primitivă
  • Modificările degenerative ale hepatocitelor includ balonizarea, încărcarea grasă și rozetarea

Question 107

Question
CM Marcați complicaţiile cirozei hepatice
Answer
  • Insuficienţa cardiacă
  • Hemoragia din varicele esofagiene
  • Supraîncărcarea lipidică a hepatocitelor
  • Encefalopatia hepatică
  • Sindromul hepato-renal

Question 108

Question
CM Marcați complicaţiile pancreatitei cronice:
Answer
  • Formarea pseudochisturilor pancreatice
  • Encefalopatie
  • Pancreaticolitiază
  • Sindromul de malabsorbție cu malnutriție
  • Peritonita bacteriană spontană

Question 109

Question
CM Marcați complicaţiile ulcerului gastric/duodenal.
Answer
  • Penetrarea
  • Perforarea
  • Gastrita autoimună
  • Diverticuloza
  • Hemoragia

Question 110

Question
CM Marcați condițiile care pot provoca pirozis la un pacient ce suferă de boala de reflux gastroesofagian.
Answer
  • Regimul alimentar în prânzuri mici şi frecvente
  • Alimentaţia înainte de somn
  • Consumul alimentelor picante
  • Somnul cu extremitatea craniană ridicată, sub unghiul - 90°
  • Consumul de alcool

Question 111

Question
CM Marcați contraindicațiile absolute în cazul tratamentului cu interferon al infecției cronice cu virus hepatic Delta.
Answer
  • Depresia severă necontrolată
  • Diabetul zaharat necontrolat
  • Ciroză hepatică cu scor Child-Pugh 5-7 puncte
  • Graviditatea
  • Bolile autoimune necontrolate

Question 112

Question
CM Marcați contraindicațiile pentru manometria esofagiană.
Answer
  • Esofagite acute destructive
  • Anevrism de aortă
  • Diabet zaharat
  • Vomă necontrolată
  • Sclerodermie

Question 113

Question
CM Marcați criteriile diagnosticului cert al pancreatitei cronice (conform Criteriilor M-ANNHEIM de diagnostic al pancreatitei cronice):
Answer
  • Calcificările pancreasului
  • Leziunile severe ale ductului pancreatic (conform clasificării Cambridge)
  • Insuficienţa pancreatică exocrină marcantă sau persistentă exprimată prin steatoree
  • Splenomegalie
  • Modificările ductale minime (conform clasificării Cambridge)

Question 114

Question
CM Marcați criteriile diagnosticului probabil al pancreatitei cronice (conform Criteriilor M-ANNHEIM de diagnostic al pancreatitei cronice):
Answer
  • Modificări ductale moderate (conform clasificării Cambridge)
  • Hepatomegalie
  • Calcificările pancreasului
  • Testele ale funcţiei pancreatice exocrine pozitive (testul elastaza-1 în materiile fecale, testul secretin-pancreozimină)
  • Insuficienţa pancreatică endocrină

Question 115

Question
CS Marcați criteriul de diagnostic pentru steatohepatita non-alcoolică.
Answer
  • Sporirea nivelului cuprului în ser
  • Scăderea nivelului glucozei serice
  • Nivel sporit de T3, TSH
  • Activitatea sporită a ALT, AST
  • Nivel redus al fierului seric

Question 116

Question
CM Marcați datele ce se pot atesta în cazul pancreatitei cronice cu insuficienţa funcţiei exocrine şi endocrine:
Answer
  • Steatoree
  • Hemoglobina glicozilată elevată
  • Elastaza-1pancreatică în materii fecale scăzută sub 200µg/g
  • Tripsinogenul seric crescut
  • Chetoacidoză

Question 117

Question
CM Marcați datele de laborator prezente în cazul hepatitei autoimune, tip 2.
Answer
  • Anticorpi anti-microsomali ficat-rinichi(LKM1) în titru înalt
  • Anticorpi anti-nucleari în titru înalt
  • Elevarea nivelului IgM
  • Elevarea nivelului IgG
  • Elevarea nivelului IgA

Question 118

Question
CM Marcați datele incluse în tabloul clinico-paraclinic al unei hepatite cronice cu activitate moderată.
Answer
  • Sindromul edematos
  • Hepatomegalia
  • VSH crescută
  • Activitatea majorată a AST şi ALT
  • albumina serică majorată

Question 119

Question
CM Marcați denumirile gastritei cronice de tip „A".
Answer
  • Gastrită fundală
  • Gastrită de reflux biliar
  • Gastrită asociată cu Helicobacter pylori
  • Gastrită autoimună
  • Gastrită limfocitară

Question 120

Question
CS Marcați durata minimă de evoluție a hepatitei acute în forma cronică:
Answer
  • 3 luni
  • 5 luni
  • 9 luni
  • 6 luni
  • 12 luni

Question 121

Question
CM Marcați efectele antiacidelor, care conţin aluminiu.
Answer
  • Induc diaree
  • Induc constipație
  • Influenţează absorbţia unor medicamente
  • Fixează sărurile biliare şi lizolecitina
  • Au durata lungă de acţiune - 8-10 ore

Question 122

Question
CS Marcați elementul ce contribuie la apariția hemoragiilor digestive superioare din cardul cirozei hepatice:
Answer
  • Prezența peptidului vasoactiv intestinal (VIP)
  • Scăderea Magneziului
  • Deficitul factorilor de coagulare
  • Leucopenia
  • Scăderea vasopresinei

Question 123

Question
CS Marcați elementul ce contribuie la apariția hemoragiilor digestive superioare din cardul cirozei hepatice:
Answer
  • Prezența peptidului vasoactiv intestinal (VIP)
  • Scăderea Magneziului
  • Hipersplenismul
  • Leucopenia
  • Scăderea vasopresinei

Question 124

Question
CS Marcați elementul paraclinic ce contribuie la apariția sindromului hemoragipar în ciroză.
Answer
  • Leucopenia
  • Prezența peptidului vasoactiv intestinal (VIP)
  • Hipomagneziemia
  • Scăderea nivelului vasopresinei
  • Trombocitopenia secundară

Question 125

Question
CS Marcați elementul patogenetic ce contribuie la apariția hemoragiilor în ciroză
Answer
  • Hipertensiunea portală
  • Leucopenia
  • Prezența peptidului vasoactiv intestinal (VIP)
  • Hipomagneziemia
  • Scăderea nivelului vasopresinei

Question 126

Question
CS Marcați elementul principal ce induce reacția inflamatorie și inițierea fibrogenezei hepatice în steatohepatita non alcoolică
Answer
  • Mitocondriile
  • Citokinele
  • Limfocitele
  • Insulina
  • Adipocitele

Question 127

Question
CM Marcați explorările paraclinice în ulcerul gastric/duodenal.
Answer
  • Metoda radiologică
  • Endoscopia digestivă superioară
  • Diagnosticul infecție Helicobacter pylori
  • pH-metria esofagiană
  • Tomografia computerizată abdominală cu substanţă de contrast

Question 128

Question
CM Marcați explorările utile pentru diagnosticarea puseului acut al pancreatitei cronice:
Answer
  • Amilaza serică
  • Testul Şhilling
  • Lipaza serică
  • Testul cu D-xiloză
  • Amilaza în urină

Question 129

Question
CM Marcați factorii endogeni de agresiune a mucoasei gastrice si duodenale.
Answer
  • Acidul clorhidric
  • Pepsinul
  • Mucina
  • Histamina
  • Bicarbonatul

Question 130

Question
CM Marcați factorii precipitanţi ai encefalopatiei hepatice.
Answer
  • Hemoragiile digestive
  • Tratamentul intens cu diuretice
  • Administrarea dizaharidelor non absorbabile
  • Administrarea benzodiazepinelor
  • Creşterea catabolismului proteic

Question 131

Question
CM Marcați formele de ciroză hepatică pentru care este caracteristică fibroza difuză:
Answer
  • Etiologie virală
  • Biliară
  • Etiologie alcoolică
  • Hemocromatoză
  • Cardiacă

Question 132

Question
CM Marcați formele de ciroză hepatică pentru care nu este caracteristică fibroza centrolobulară.
Answer
  • Etiologia virală
  • Etiologia biliară
  • Etiologia alcoolică
  • Hemocromatoza
  • Etiologia cardiacă

Question 133

Question
CS Marcați funcția de bază a vezicii biliare.
Answer
  • Producerea bilei
  • Concentrarea și depozitarea bilei
  • Asigurarea fluidității bilei
  • Producerea de acizi biliari
  • Asigurarea procesului digestiv cu enzime

Question 134

Question
CS Marcați grupul de medicamente ce pot induce scăderea tonusului sfincterului esofagian inferior.
Answer
  • Anticolinergicele
  • Agoniştii a-adrenergici
  • Blocanţii canalelor de sodiu
  • Corticosteroizii
  • Antagoniştii p-adrenergici

Question 135

Question
CM Marcați hormonii şi mediatorii, care intensifică secreţia de HCl.
Answer
  • Gastrina
  • Histamina
  • Somatostatina
  • Secretina
  • Motilina

Question 136

Question
CM Marcați indicațiile nutriționale pentru pacientul cu encefalopatie hepatică:
Answer
  • regim bogat în proteine
  • dieta hiposodată
  • restricție de proteine animaliere
  • Lantus
  • Nutrihep

Question 137

Question
CM Marcați indicațiile pentru tratamentul antiviral în cazul hepatitei cronice B.
Answer
  • Nivelul ADN-HBV > 2000 IU/ml
  • Nivelul ADN-HBV > 200 IU/ml
  • Pacienţii cu ALT mai sus de limita superioară a valorilor normale
  • Pacienţii cu activitatea necroinflamatorie de grad moderat sau sever
  • Indiferent de activitatea transaminazelor

Question 138

Question
CM Marcați indicatorii caracteristici pentru colangita biliară primară:
Answer
  • Elevarea nivelului IgA
  • Elevarea nivelului IgM
  • Elevarea nivelului IgG
  • Prezenţa anticorpilor anti-LKM1
  • Prezenţa anticorpilor anti-AMA M2

Question 139

Question
CM Marcați indicii care arată reducerea funcţiei de sinteză în caz de ciroză hepatică
Answer
  • Hipoalbuminemia
  • Hipergamaglobulinemia
  • Scăderea protrombinei după Quick
  • Creşterea nivelului lactatdehidrogenazei
  • Creşterea fosfatazei alcaline

Question 140

Question
CM Marcați indicii care se includ în sindromul de hipersplenism.
Answer
  • Leucocitoza
  • Eritrocitoza
  • Trombocitopenia
  • Leucopenia
  • Eozinofilia

Question 141

Question
CS Marcați indicii normali ai bilirubinei serice
Answer
  • 0,1-0,7 mcmol/l
  • 2,5-8,5 mcmol/l
  • 8,5-20,5 mcmol/l
  • 3,5-6,5 mcmol/l
  • 7,6-12,6 mcmol/l

Question 142

Question
CS Marcați investigația, care identifică cert prezența leziunii ulceroase gastrice/duodenale.
Answer
  • Examenul radiologic baritat
  • USG transabdominală
  • Endoscopia digestivă superioară
  • Monitorizarea pH-ul gastric
  • Monitorizarea pH-ului duodenal

Question 143

Question
CM Marcați investigațiile folosite pentru determinarea infecției cu virusul hepatitei C.
Answer
  • Anticorpi anti-VHC
  • ARN VHC calitativ
  • Anticorpi anti- LKM
  • ARN VHC cantitativ
  • Anticorpi anti- SLA

Question 144

Question
CM Marcați la care pacienți se poate dezvolta steatoza hepatică non-alcoolică.
Answer
  • Cu diabet zaharat
  • Cu obezitate
  • Cu deficienţă α1-antitripsinei
  • Cu sindrom metabolic
  • Cu hepatită alcoolică

Question 145

Question
CM Marcați manifestările cirozei hepatice.
Answer
  • Ascita
  • Steluţele vasculare
  • Dilatarea venelor esofagiene
  • Asocierea frecventă cu pielonefrita cronică
  • Activitatea mai crescută a AST-ului, comparativ cu ALT

Question 146

Question
CM Marcați manifestările extrahepatice autoimune care sunt întâlnite în hepatita autoimună
Answer
  • Artralgii şi artrite cu caracter tranzitoriu
  • Erupţii cutanate maculo-papulare sau acneiforme
  • Inelul Kayser Fleischer
  • Amenoree
  • Periarterită nodoasă

Question 147

Question
CM Marcați manifestările pancreatitei cronice în faza de acutizare
Answer
  • Hiperamilazuria
  • Durerea epigastrică cu iradiere în centură
  • Simptomul Curvuazie pozitiv
  • Hiperlipazemia
  • Proteinuria

Question 148

Question
CM Marcați măsurile de profilaxie a recidivei de pancreatită cronică:
Answer
  • Renunțarea definitivă la consumul de alcool
  • Renunţarea definitivă la fumat
  • Alimentaţia copioasă
  • Complianța bună la tratament
  • Consumul moderat de alcool

Question 149

Question
CM Marcați medicamentele antisecretorii
Answer
  • Famotidina
  • Rabeprazolul
  • Almagel
  • Omeprazolul
  • Metronidazolul

Question 150

Question
CS Marcați medicamentul care poate fi folosit pentru prevenirea transmiterii perinatale și intrauterine a infecției cu virusul hepatic B, în ultimul trimestru de sarcină la pacientele HBsAg pozitive, cu nivel înalt de viremie (ADN HBV seric >10^6-7 UI/ml)
Answer
  • Adefovirul
  • Pegintronul
  • Ribavirina
  • Teofilina
  • Tenofovirul

Question 151

Question
CS Marcați medicația specifică utilizată in tratamentul patogenetic al hepatitei autoimune:
Answer
  • Mesalazina
  • Pentoxifilina
  • Glucocorticosteroizi
  • Fosfolipide esențiale
  • Silimarina

Question 152

Question
CS Marcați metoda alternativă de tratament în cazul hepatitei autoimune
Answer
  • Monoterapie cu azatioprină în caz cu anemie, leucopenie şi trombocitopenie marcată
  • Metotrexatul
  • Antibioticoterapie
  • Mesalazină
  • Tacrolimus

Question 153

Question
CM Marcați metodele noninvazive de diagnostic a infecţiei cu Helicobacter pylori:
Answer
  • Testul respirator cu uree marcată cu C13
  • Testul antigenul Helicobacter pylori în materii fecale
  • Testul rapid cu urează
  • Examinarea citologică a bioptatului din stomac
  • Examinarea histologică a bioptatului din stomac

Question 154

Question
CM Marcați modificările de laborator depistate in boala alcoolica a ficatului:
Answer
  • Majorarea Transferinei deficiente în carbohidrați
  • HDL cholesterol crescut
  • Ceruloplasmina serică crescută
  • Nivel crescut al colinesterazei
  • Niveluri crescute al GTP

Question 155

Question
CS Marcați modificările parametrilor de laborator care nu fac parte din ciroza hepatică.
Answer
  • Hipoalbuminemia
  • Creșterea nivelului ASAT, ALAT
  • Hipergamaglobulinemia
  • Creșterea nivelului GGTP
  • Hiperglicemia

Question 156

Question
CM Marcați parametrele de laborator care NU face parte din ciroza hepatică
Answer
  • Hiperglicemic
  • Hipercolesterolemia
  • Hipoalbuminemia
  • Creșterea GGTP
  • Hipergamaglobulinemia

Question 157

Question
CM Marcați parametrii biologici care fac parte din sindromul imuno-inflamator în cadrul cirozelor hepatice:
Answer
  • Eritrocite
  • ALAT
  • Gamaglobuline
  • Albumina
  • Ig de tip policlonal

Question 158

Question
CS Marcați parametrul de laborator care NU face parte din ciroza hepatica:
Answer
  • Hiperglicemie
  • ASAT, ALAT
  • Albumina
  • GGTP
  • Gama globuline

Question 159

Question
CM Marcați particularitățile inhibitorilor pompei de protoni.
Answer
  • Reprezintă cele mai active antisecretorii
  • Inhibă H+/K+-ATP-aza
  • Stimulează H+/K+-ATP-aza
  • Au eficienţă maximă, când celula parietală este stimulată
  • Au acțiunea la nivelul receptorilor H2 histaminici

Question 160

Question
CM Marcați patologiile cu care se asociază hepatita autoimună în caz de overlap sindrom.
Answer
  • Colangita biliară primitivă
  • Colangita sclerozantă primitivă
  • Colangita autoimună
  • Mucoviscidoza
  • Boala alcoolică a ficatului

Question 161

Question
CS Marcați pentru care patologie este mai sugestivă prezenţa în hepatocite a "corpusculilor Mallory".
Answer
  • Hepatita autoimună
  • Hepatita alcoolică
  • Hepatita cronică virală B
  • Hepatita cronică virală C
  • Ciroza biliară primară

Question 162

Question
CS Marcați pentru care patologie histologic se evidențiază aspectul de sticlă mată al hepatocitelor (ground glass).
Answer
  • Hepatita autoimină
  • Hepatita alcoolică
  • Hepatita cronică virală B
  • Hepatita cronică virală C
  • Ciroza biliară primară

Question 163

Question
CM Marcați peptidele mediatoare secretate de adipocite.
Answer
  • TNF-alfa
  • Leptina
  • Interleukina
  • Adiponectina
  • Insulina

Question 164

Question
CM Marcați preparatele antibacteriene care NU sînt utilizate în tratamentul peritonitei bacteriene spontane:
Answer
  • Gentamicina
  • Augmentina
  • Cefatoxim
  • Claritromicina
  • Azitromicina

Question 165

Question
CS Marcați preparatul antibacterian de elecție utilizat în tratamentul peritonitei bacteriene spontane:
Answer
  • Gentamicina
  • Rifaximina
  • Cefotaxim
  • Claritromicina
  • Azitromicina

Question 166

Question
CS Marcați preparatul utilizat pentru ameliorarea pruritului indus de colestază.
Answer
  • Pantoprazolul
  • Prednisolonul
  • Citerizina
  • Colestiramina
  • Dexametazona

Question 167

Question
CS Marcați reducerea absorbției cărui nutrient are loc primar în insuficiența pancreatică exocrină:
Answer
  • Calciul
  • Lipidele
  • Vitaminele
  • Hidrații de carbon
  • Proteinele

Question 168

Question
CS Marcați rolul Imunoglobulinei A ce intră în componența bilei?
Answer
  • Stimulează formarea mucusului
  • Are efect bactericid
  • Stimulează secreția bilei
  • Are efect bacteriostatic
  • Activează funcția motorică a tractului gastrointestinal

Question 169

Question
CM Marcați semnele caracteristice cirozei hepatice.
Answer
  • Dureri colicative în hipocondrul drept însoțite de febră și frison
  • Splenomegalie
  • Afazie
  • Ginecomastie
  • Ascită

Question 170

Question
CM Marcați semnele caracteristice pentru ciroza hepatică.
Answer
  • Icterul
  • Hipertensiunea portală
  • Insuficienţa cardiacă
  • Anemia hemolitică
  • Encefalopatia hepatică

Question 171

Question
CM Marcați semnele caracteristice pentru colangita biliară primitivă:
Answer
  • Pruritul cutanat
  • Diarea
  • Icterul
  • Xantelasme
  • Prezența calculilor biliari

Question 172

Question
CM Marcați semnele caracteristice pentru dumpingul-sindrom.
Answer
  • Palpitaţiile postprandiale
  • Disfagia
  • Astenia fizică pronunţată postprandială
  • Necesitatea în alimentaţie lichidă
  • Ameliorarea stării în poziţie verticală

Question 173

Question
CM Marcați semnele caracteristice pentru hemocromatoză.
Answer
  • Hiperpigmentarea tegumentelor
  • Hiperglicemia
  • Conţinutul crescut de fier în ficat
  • Conţinutul crescut de fier în ser
  • Conţinutul redus de fier în ficat

Question 174

Question
CM Marcați semnele caracteristice pentru sindromul colestatic.
Answer
  • Hiperbilirubinemia directă
  • Nivelul fierului seric sporit
  • Nivelul crescut de 5-nucleotidază
  • Aspartataminotransferaza majorată
  • Nivelul crescut al acizilor biliari în sânge

Question 175

Question
CM Marcați semnele caracteristice ulcerului duodenal.
Answer
  • Lipsa poftei de mâncare
  • Durerea difuză
  • Durerea epigastrală localizată
  • Ritmicitatea sindromului dolor
  • Episodicitatea sindromului dolor

Question 176

Question
CM Marcați semnele care se referă la caracteristicile macroscopice ale ficatului gras.
Answer
  • Micşorat în volum
  • Mărit în volum
  • Culoare roşietică
  • Culoare galbenă
  • Culoare brună

Question 177

Question
CM Marcați semnele care se referă la manifestările clinice ale hemocromatozei.
Answer
  • Hepatomegalie
  • Pigmentare brună sau cenuşie
  • Diabet zaharat
  • Icter colestatic
  • Sindrom extrapiramidal

Question 178

Question
CM Marcați semnele clinice întâlnite la ciroza hepatică care se pot datora hipertensiunii portale.
Answer
  • Ascita
  • Icterul
  • Splenomegalia
  • Dezvoltarea circulaţiei colaterale în "cap de meduză"
  • Steluţele vasculare

Question 179

Question
CM Marcați semnele morfologice caracteristice cirozei hepatice neactive.
Answer
  • Distrofia hepatocitară
  • Dilatarea ducturilor portale
  • Noduli de regenerare hepatocitară
  • Septuri conjunctive aparente
  • Necroze în puncte

Question 180

Question
CM Marcați semnele sugestive bolii alcoolice a ficatului:
Answer
  • Dezvoltarea precoce a icterului
  • Polineuropatia periferică
  • Nivelul crescut al GTP
  • Prezenţa de anticorpi antimitocondriali
  • Valorile majorate ale Ig A în ser

Question 181

Question
CM Marcați simptomele clinice de malabsorbție din pancreatita cronică:
Answer
  • Diaree
  • Pierdere ponderala
  • Dureri abdominale cu dispepsie, meteorism sever și flatulență
  • Disfagie
  • Constipație

Question 182

Question
CS Marcați simptomul extradigestiv în boala de reflux gastroesofagian.
Answer
  • Regurgitații acide
  • Durerea lombară
  • Durerea toracică
  • Dispnea
  • Hemoragia digestivă inferioară

Question 183

Question
CM Marcați sindroamele clinice de bază în cadrul patologiei colecistului și căilor biliare.
Answer
  • Sindromul dolor
  • Sindromul hemoragipar
  • Sindromul alergic
  • Sindromul astenoneurotic
  • Sindromul de hipertensie portală

Question 184

Question
CM Marcați sindroamele clinice din pancreatita cronică:
Answer
  • Hemoragipar
  • Dolor abdominal
  • Sindromul Gilbert
  • Al insuficienţei exocrine și endocrine a pancreasului
  • Dispeptic

Question 185

Question
CS Marcați sindromul care indică decompensarea cirozei hepatice.
Answer
  • Dispeptic
  • Imuno-inflamator
  • Asteno-vegetativ
  • Insuficienţa hepatică celulară
  • Colestaza

Question 186

Question
CS Marcați sindromul clinic caracteristic perioadei precoce a pancreatitei cronice.
Answer
  • Endocrin
  • Dolor abdominal
  • Insuficienţei exocrine a pancreasului
  • Dispeptic
  • Alergic

Question 187

Question
CS Marcați situația când pacienții cu hepatită autoimună nu necesită tratament imunosupresor.
Answer
  • Transaminaze crescute > 10 x valoarea normală
  • Transaminaze crescute > 5 x valoarea normală şi gamaglobulina > 2 x valoarea normală
  • Semne histologice de necroze în punte sau multiacinară
  • Hepatită de interfaţă (periportală)
  • Ciroză inactivă sau Ciroză hepatică decompensată cu hemoragie variceală, ascită, encefalopatie hepatică

Question 188

Question
CM Marcați situațiile în care este posibilă prezența ascitei refractare:
Answer
  • Hiperalbuminemia
  • Tromboza venei porte
  • Neoplazia cavității abdominale
  • Hipertensiunea portală
  • Infecțiile acute persistente ale cavității abdominale

Question 189

Question
CS Marcați standardul de aur la diagnosticarea disfuncției sfincterului Oddi.
Answer
  • Hepatobilioscintigrafia
  • FEGDS-ul
  • Manometria sfincterului Oddi
  • USG-ul
  • Testarea cu morfină

Question 190

Question
CM Marcați sursele posibile a hematemezei la un pacient cu ciroză hepatică:
Answer
  • Sindrom Budd-Chiari
  • Gastropatia din hipertensiunea portală
  • Varicele esofagiene
  • Ulcerul peptic
  • Coagularea intravasculară diseminată

Question 191

Question
CS Marcați tactica de primă intenție la un pacient tânar cu simptome tipice de boală de reflux şi fără semne de alarmă.
Answer
  • Efectuarea pH-metriei esofagiene
  • Aplicarea suturii endoscopice a joncţiunii eso-gastrice
  • Fundoplicaturarea Nissen
  • Probă terapeutică cu inhibitori ai pompei de proton (IPP)
  • Endoscopia digestivă superioară cu scop diagnostic

Question 192

Question
CS Marcați terapia de bază utilizată în tratamentul hepatitei alcoolice.
Answer
  • Corticosteroizii
  • D-penicilinamina
  • Insulina/ Glucoza
  • Nutriția parenterală
  • Silimarina

Question 193

Question
CM Marcați testele utilizate pentru explorarea funcţională indirectă a pancreasului:
Answer
  • Dozarea calprotectinei în materii fecale
  • Studierea activității enzimelor pancreatice în serul sanguin
  • Dozarea elastazei-1 pancreatice în materii fecale
  • Dozarea conținutului de lipide din scaun
  • Cercetarea activitatății enzimelor pancreatice în conţinutul duodenal în dinamica testului secretin-pancreoziminic

Question 194

Question
CS Marcați testul ce indică indirect consumul de alcool la un pacient cu boală hepatică:
Answer
  • Gamaglutamiltranspeptidaza (GTP)
  • Fosfataza alcalină
  • Aldolaza
  • Anticorpii antifibră musculară netedă (SMA)
  • Feritina

Question 195

Question
CM Marcați tipurile de terapie empirică de linia 1, pentru eradicarea Helicobacter pylori pentru regiuni sau populații cu rezistență ridicată la claritromicină:
Answer
  • Terapia secvenţială
  • Terapia quadruplă cu preparate de bismut
  • Terapia ghidată de testarea sensibilității antimicrobiene
  • Terapia quadruplă non-bismut
  • Terapia triplă cu conținut de levofloxacină

Question 196

Question
CS Marcați valoarea alaninaminotransferazei (ALT) serice, care este predictor de răspuns adecvat pentru tratamentul antiviral al hepatitei cronice virale B cu interferonul pegilat-alfa.
Answer
  • ALT în limita valorilor normale
  • ALT mai mică de 2 x limita superioară a valorilor normale
  • ALT mai mică de 2,5 x limita superioară a valorilor normale
  • ALT mai mică de 3 x limita superioară a valorilor normale
  • ALT mai mare de 3 x limita superioară a valorilor normale

Question 197

Question
CS Marcați valoarea alaninaminotransferazei (ALT) serice, care este predictor de răspuns adecvat pentru tratamentul antiviral al hepatitei cronice virale B cu analogi nucleozidici:
Answer
  • ALT în limita valorilor normale
  • ALT mai mică de 2 x limita superioară a valorilor normale
  • ALT mai mică de 2,5 x limita superioară a valorilor normale
  • ALT mai mică de 3 x limita superioară a valorilor normale
  • ALT mai mare decât limita superioară a valorilor normale

Question 198

Question
CM Menționați caracteristicile sindromul dolor din ulcerul duodenal
Answer
  • Prezența durerilor nocturne
  • Ameliorarea durerii după alimentaţie
  • Ameliorarea durerii după vărsături
  • Lipsa durerilor nocturne
  • Durere epigastrică precoce, accentuată de alimente

Question 199

Question
CM Menționați complicaţiile posibile la bolnavii cu reflux gastroesofagian
Answer
  • Esofagul Barrett
  • Ulcerul esofagian
  • Hemoragia digestivă superioară
  • Stenoza pilorică
  • Polipoza gastrică

Question 200

Question
CM Menționați consecițele sindromului postcolecistectomic.
Answer
  • Disfuncţia sfincterului Oddi
  • Abcese hepatice
  • Bont cistic lung
  • Litiaza reziduală postoperatorie
  • Icter parenchimatos
Show full summary Hide full summary

Want to create your own Quizzes for free with GoConqr? Learn more.

Similar

Browse Library