SINDROMUL DE HIPERTENSIUNE PORTALĂ 2

Question 1

26.CS. Care din cele enumerate mai jos, sunt procedee de deconexiune azygo-portală?

Accepted Answer

E. operaţia Şugiura

Answer

A. anastomoza spleno-renală centrală

Answer

B. anastomoza spleno-renală proximală

Answer

C. anastomoza omfalo-cavă

Answer

D. anastomoza porto-sistemică în "H"

Question 2

27.CS. Un bolnav cu hemoragie din varicele esofagiene prezintă bilirubina serică în limitele 35-50 mcmol/l, albumina - 30-35 gr/l, ascită tranzitorie, stare de nutriţie bună. Ce procedeu de tratament este mai acceptabil în acest caz?

Accepted Answer

B. şunt porto-sistemic transjugular (TIPS)

Answer

A. omentorenopexie

Answer

C. embolizare transparietohepatică a venelor esofago-gastrice

Answer

D. splenectomie

Answer

E. omentohepatopexie

Question 3

28.CM. Indicaţi remediile eficiente pentru reducerea hipertensiunii portale?

Accepted Answer

B. Octreotid

Accepted Answer

E. Pituitrină

Answer

A. Cimetidină

Answer

C. Mercazolil

Answer

D. 5-ftoruracil

Question 4

29.CM. Incidenţa complicaţiilor cauzate de tamponamentul cu sonda Blackmore al varicelor esofagiene sângerânde variază între 4-9%. Cele mai frecvente dintre ele sunt:

Accepted Answer

C. necroza mucoasei esofagiene

Accepted Answer

D. aspiraţia

Answer

A. ruptura esofagului

Answer

B. obturarea traheii

Answer

E. mediastinită

Question 5

30.CS. Caracteristic pentru hipertensiunea portală este:

Accepted Answer

A. frecvent apare pe fonul cirozei hepatice

Answer

B. ca regulă este însoţită de hiperamilazemie

Answer

C. debutează brusc

Answer

D. apare ansa santinelă pe o radiografie abdominală simplă

Answer

E. infarctul enteromezenteric este cea mai frecventă complicaţie a ei

Question 6

31.CS. Operaţia cea mai frecvent practicată în hipertensiunea portală este:

Accepted Answer

C. deconexiunea azygo-portală

Answer

A. anastamoza porto-cavă

Answer

B. anastamoza spleno-renală

Answer

D. anastamoza mezenterico-cavă

Answer

E. anastamoza omfalo-cavă

Question 7

32.CS. Sindromul de hipertensiune portală se caracterizează prin:

Accepted Answer

C. se poate dezvolta pe fonul maladiei Chiari

Answer

A. este însoţită de creşterea presiunii venoase centrale

Answer

B. se traduce prin icter progresiv, prurit

Answer

D. se asociază, de regulă, cu angina abdominală

Answer

E. este însoţită de hipertensiune arterială

Question 8

33.CS. Caracteristic pentru hipersplenismul secundar hipertensiunii portale este:

Accepted Answer

C. trombocitopenia şi anemia

Answer

A. hiperamilazemia

Answer

B. hiperleucocitoza şi azotemia

Answer

D. scăderea ponderală importantă

Answer

E. hemoragia digestivă ocultă

Question 9

34.CM. Şunturile porto-sistemice non-selective sunt reprezentate de:

Accepted Answer

A. şuntul porto-cav termino-lateral

Accepted Answer

B. şuntul porto-cav latero-lateral

Accepted Answer

C. şuntul proximal spleno-renal

Answer

D. şuntul spleno-renal distal

Answer

E. şuntul porto-sistemic transjugular intrahepatic

Question 10

35.CS. Ce afirmaţie referitor la forma suprahepatică a hipertensiunii portale este adevărată?

Accepted Answer

D. se însoţeşte de hepatomegalie dureroasă

Answer

A. are un pronostic favorabil

Answer

B. are debut brutal, legat de un moment alimentar

Answer

C. cavografia şi celiacografia nu sunt utile pentru diagnostic

Answer

E. este asimptomatică

Question 11

36.CS. Sindromul Budd-Chiari se caracterizează prin:

Accepted Answer

B. debut acut asociat cu dureri intense epigastrice şi hepatomegalie dureroasă

Answer

A. durere în punctul costovertebral stâng la palpare

Answer

C. disfagie paradoxală

Answer

D. atrezia sau hipoplazia venei portă

Answer

E. obstrucţia segmentară a venei lienale

Question 12

37.CS. Care este cea mai frecventă consecinţă a anastomozei porto-cave?

Accepted Answer

A. encefalopatia

Answer

B. pileflebita purulentă

Answer

C. abcesul hepatic

Answer

D. ruptura de splină în "doi timpi"

Answer

E. hemangiomul hepatic

Question 13

38.CM. Hipertensiunea portală cirogenă prezintă următoarele complicaţii, cu excepţia:

Accepted Answer

A. icterului

Accepted Answer

C. hemoragiei digestive inferioare

Answer

B. hemoragiei variciale esofagiene

Answer

D. exoftalmiei

Answer

E. encefalopatiei

Question 14

39.CM. Şunturile portocave selective sunt preferate deoarece se complică mai rar cu:

Accepted Answer

B. encefalopatie portală

Answer

A. ascită

Answer

C. resângerare

Answer

D. insuficienţă renală acută

Answer

E. sindrom hepatorenal

Question 15

40.CM. Enumeraţi riscurile importante ale aplicării sondei Blackemore

Accepted Answer

A. aspiraţie traheală (sindromul Mendelson)

Accepted Answer

B. ruptura peretelui esofagian

Accepted Answer

E. tulburări de ritm cardiac, dureri anginoase

Answer

C. respiraţie paradoxală

Answer

D. ruptura vaselor mari intratoracice

Question 16

41.CM. Enumeraţi cauzele de sângerare digestivă în contextul hipertensiunii portale:

Accepted Answer

A. ruperea varicelor esofagiene

Accepted Answer

B. gastropatia portal-hipertensivă

Accepted Answer

D. ruperea hemoroizilor secundari

Accepted Answer

E. ruperea varicelor gastrice fundice

Answer

C. displazia epitelială esofagiană Barret

Question 17

42.CM. Care din următoarele modalităţi terapeutice pot fi folosite în stoparea hemoragiei din varicele esofagiene rupte?

Accepted Answer

A. scleroterapia endoscopică

Accepted Answer

C. sonda Sengstaken - Blakemore

Accepted Answer

E. ligatura cu inele elastice

Answer

B. rezecarea esofagului toracic plus esofagoplastie

Answer

D. vagotomia cu piloroplastia

Question 18

43.CM. Care sunt obiectivele tratamentului chirurgical în hipertensiunea portală?

Accepted Answer

C. reducerea hipertensiunii portale

Accepted Answer

D. controlul hemoragiei acute variceale esofagogastrice

Accepted Answer

E. micşorarea riscului de recidivă a sângerării variceale

Answer

A. reducerea secreţiei gastrice

Answer

B. reechilibrarea volemică şi hematică

Question 19

44.CM. Criteriile clasificării Child de apreciere a stării funcţionale hepatice includ:

Accepted Answer

A. bilirubina şi albumina serică

Accepted Answer

B. ascita, tulburările neurologice

Accepted Answer

E. starea de nutriţie

Answer

C. transaminazele, ureea, protrombina

Answer

D. glicemia, transferaza

Question 20

45.CM. Care dintre următoarele afirmaţii despre şuntul porto-cav realizat în cazurile de urgenţă sunt adevărate?

Accepted Answer

A. se obţine o hemostază promptă

Accepted Answer

C. este de preferat şuntul de tip selectiv

Answer

B. trebuie să fie urmat de transplant hepatic

Answer

D. nu are contraindicaţii

Answer

E. mortalitatea postoperatorie este mică

Question 21

46.CM. Răspunsul splinei la hipertensiunea portală, indiferent de sediul obstacolului, este:

Accepted Answer

A. splenomegalia

Accepted Answer

B. hipervascularizare cu creşterea presiunii portale prin hiperaflux

Accepted Answer

C. hipersplenizm imunologic

Answer

D. ratatinarea splinei

Answer

E. apariţia fistulelor arterio-venoase lienale

Question 22

47.CM. Care din afecţiunile de mai jos pot cauza obstacol portal prehepatic?

Accepted Answer

A. atrezii ale axului venos portal

Accepted Answer

B. flebite ale axului venos portal

Accepted Answer

C. tromboze ale axului venos spleno-portal

Answer

D. sindromul Banti

Answer

E. fibroza hepatică

Question 23

48.CM. Care din afecţiunile de mai jos pot cauza obstacol portal intrahepatic?

Accepted Answer

C. tumori hepatice

Accepted Answer

D. ciroza hepatică

Answer

A. afecţiuni pancreatice

Answer

B. splenomegalii primitive

Answer

E. sindromul Budd-Chiari

Question 24

49.CM. Cauzele principale ale obstrucţiei portale suprahepatice sunt:

Accepted Answer

A. sindromul Budd-Chiari

Accepted Answer

B. pericardita constrictivă

Answer

C. tromboza venei lienale

Answer

D. fibroza ficatului

Answer

E. ciroza hepatică

Next up

SINDROMUL DE HIPERTENSIUNE PORTALĂ 2

Description

Similar

	Created by No One 5 months ago

	Copied by www b 16 days ago