Question 1
Question
1. CS. Ce afirmaţie referitor la ciroza hepatica este exactă?
Answer
-
A. se asociază cu crize de hipoglicemie
-
B. ecografia nu precizează diagnosticul
-
C. este cauza cea mai frecventă a hipertensiunii portale
-
D. apărarea musculară în hipocondrul drept este sugestivă pentru diagnostic
-
E. febra poate fi prezentă în 80% cazuri
Question 2
Question
2.CS. Care din următoarele intervenţii chirurgicale se complică mai rar cu encefalopatie hepatică?
Answer
-
A. anastomoza porto-cavă termino-laterală
-
B. anastomoza porto-cavă latero-laterală
-
C. anastomoza spleno-renală proximală
-
D. anastomoza spleno-renală distală (Warren)
-
E. anastomoza mezenterico-cavă
Question 3
Question
3.CS. Fibroscopia evidenţiază varice esofagiene gr. III care sângerează, mucoasă gastrică fără ulceraţii. La ce metodă de hemostază apelaţi mai întâi?
Answer
-
A. ligatura varicelor esofagiene
-
B. rezecţia esofagului inferior cu anastomoză esogastrică
-
C. tamponament cu sonda Blackmore, pituitrină intravenos
-
D. deconexiune azygo-portală
-
E. anastomoză spleno-renală
Question 4
Question
4.CS. Care din afirmaţia prezentată mai jos, este eronată:
Answer
-
A. ficatul posedă o dublă circulaţie
-
B. fluxul sangvin hepatic este de cca 1500 ml/min sau 25-30% din debitul cardiac în repaus
-
C. sistemul venos portal leagă 2 reţele capilare
-
D. vena portă se formează prin unirea venei mezenterice superioare, mezenterice inferioare şi splenice
-
E. axul venos porto-caval este bogat în valve ce determină modificările de presiune în tot sistemul venos port
Question 5
Question
5.CM. Pentru sindromul Baumgarten-Cruveilhier NU este caracteristic:
Question 6
Question
6.CS. Cea mai sigură şi obiectivă metodă de diagnostic al hemoragiilor digestive superioare este?
Question 7
Question
7.CS. Ce metodă poate fi utilă în tratamentul hipertensiunii portale cirogene?
Question 8
Question
8.CS. Cauza cea mai frecventă a hipertensiunii portale este?
Answer
-
A. pericardita congestivă
-
B. sindromul Budd-Chiari
-
C. ciroza hepatică cu baraj intrahepatic
-
D. cvadrifurcaţia venei porte
-
E. tromboza venei lienale
Question 9
Question
9.CS. Pentru aprecierea stării funcţionale hepatice la pacienţii cirotici cu sindrom de hipertensiune portală se foloseşte:
Answer
-
A. scorul Ranson
-
B. indicele Algover
-
C. scorul Apgar
-
D. criteriile Child
-
E. scorul Glasgow
Question 10
Question
10.CS. Pacienţii cu şunt porto-cav pot dezvolta o stare de comă hepatică prin :
Question 11
Question
11.CS. Operaţia Tanner are următoarea indicaţie:
Answer
-
A. encefalopatia
-
B. ascita refractară tratamentului medicamentos
-
C. hemoragia prin ruptura varicelor esofagiene
-
D. hemoragia prin ruptura varicelor colonice
-
E. hemoragia prin ruptura varicelor rectale
Question 12
Question
12.CS. Ce afirmaţie referitor la forma prehepatică a hipertensiunii portale este falsă?
Answer
-
A. apare mai frecvent la copii
-
B. determină apariţia claudicaţiei intermitente
-
C. anastomoza spleno-renală distală micşorează presiunea portală
-
D. este cauzată de anomaliile congenitale de dezvoltare ale venei portă
-
E. determină apariţia hemoragiei digestive
Question 13
Question
13.CS. Cele enumerate mai jos sunt cauze ale hipertensiunii portale, cu excepţia:
Answer
-
A. sindromul Budd-Chiari
-
B. boala Chiari
-
C. sindrom Zollinger-Ellison
-
D. ciroza hepatică alcoolică
-
E. chist hidatic hepatic gigant (lob drept, S6-7-8)
Question 14
Question
14.CS. O bolnavă cirotică în vârstă de 44 de ani se internează cu hemoragie gastrointestinală exteriorizată prin vome "zaţ de cafea" şi scaun "culoarea păcurei". Ce explorare poate preciza sursa hemoragiei?
Answer
-
A. scintigrafia hepatică
-
B. colonoscopia
-
C. angiografia supraselectivă hepatică
-
D. fibroesofagogastroduodenoscopia
-
E. radiografia abdominală pe gol
Question 15
Question
15.CM. Care din explorările de laborator sunt utile pentru stabilirea gravităţii hemoragiei variceale?
Answer
-
A. testele de coagulare
-
B. hemoglobina
-
C. trombocitele
-
D. hematocritul
-
E. eritrocitele
Question 16
Question
16.CS. Care din manifestările de mai jos NU sunt caracteristice pentru hipertensiunea portală?
Question 17
Question
17.CM. Condiţiile necesare pentru apariţia ascitei sunt:
Answer
-
A. existenţa sindromului de malabsorbţie
-
B. prezenţa icterului
-
C. prezenţa hipertensiunii portale cronice şi retenţia hidrosalină
-
D. prezenţa hipertensiunii portale acute asociată cu icter intermitent
-
E. hipoalbuminemie
Question 18
Question
18.CS. Manifestările biochimice şi hematologice enumerate mai jos caracterizează hipersplenismul autoimun, cu excepţia uneia. NUMIŢI-O:
Question 19
Question
19.CS. Care din afirmaţia de mai jos referitoare la hipertensiunea portală este falsă?
Answer
-
A. evoluţia, de obicei, este severă
-
B. determină hemoragia digestivă
-
C. este consecinţa unui obstacol în sistemul port
-
D. consecinţele ei pot fi: splenomegalia, encefalopatia, ascita, hemoragia digestivă
-
E. se micşorează la administrarea 5-fluoruracilului
Question 20
Question
20.CM. După care din următoarele intervenţii chirurgicale mai rar apare encefalopatia hepatică?
Answer
-
A. anastomoza porto-cavă termino-laterală
-
B. anastomoza porto-cavă latero-laterală
-
C. anastomoza spleno-renală proximală
-
D. anastomoza spleno-renală distală (Warren)
-
E. anastomoza mezenterico-cavă
Question 21
Question
21.CS. Hipertensiunea portală se caracterizează prin următoarele semne, cu excepţia:
Question 22
Question
22.CS. Unul din cele mai informative metode specifice în diagnosticul sediului şi sursei hemoragiei variceale este:
Answer
-
A. irigoscopia
-
B. fibroesofagogastroduodenoscopia
-
C. radiografia abdominală de ansamblu
-
D. laparoscopia
-
E. pasajul bariului prin intestin
Question 23
Question
23.CS. Alegeţi afirmaţia incorectă pentru hipertensiunea portală:
Answer
-
A. splenomegalia se însoţeşte de hipersplenism hematologic predominat de trombocitopenie şi leucopenie
-
B. cauzele şi clasificarea hipertensiunii portale se bazează pe sediul obstacolului şi raportul acestuia cu patul sinusoidal
-
C. hemoragia variceală este complicaţia hipertensiunii portale
-
D. presiunea în vena portă, în mod normal, este de 10-15 mmHg
-
E. manifestările clinice ale hipertensiunii portale apar dacă gradientul presional este mai mic de 10 mmHg
Question 24
Question
24.CS. Caracteristic pentru sindromul Baumgarten-Cruveilhier este:
Question 25
Question
25.CS. Complicaţiile hipertensiunii portale sunt următoarele, cu excepţia: