SINDROMUL DE HIPERTENSIUNE PORTALĂ 1

Question 1

1. CS. Ce afirmaţie referitor la ciroza hepatica este exactă?

Accepted Answer

C. este cauza cea mai frecventă a hipertensiunii portale

Answer

A. se asociază cu crize de hipoglicemie

Answer

B. ecografia nu precizează diagnosticul

Answer

D. apărarea musculară în hipocondrul drept este sugestivă pentru diagnostic

Answer

E. febra poate fi prezentă în 80% cazuri

Question 2

2.CS. Care din următoarele intervenţii chirurgicale se complică mai rar cu encefalopatie hepatică?

Accepted Answer

D. anastomoza spleno-renală distală (Warren)

Answer

A. anastomoza porto-cavă termino-laterală

Answer

B. anastomoza porto-cavă latero-laterală

Answer

C. anastomoza spleno-renală proximală

Answer

E. anastomoza mezenterico-cavă

Question 3

3.CS. Fibroscopia evidenţiază varice esofagiene gr. III care sângerează, mucoasă gastrică fără ulceraţii. La ce metodă de hemostază apelaţi mai întâi?

Accepted Answer

C. tamponament cu sonda Blackmore, pituitrină intravenos

Answer

A. ligatura varicelor esofagiene

Answer

B. rezecţia esofagului inferior cu anastomoză esogastrică

Answer

D. deconexiune azygo-portală

Answer

E. anastomoză spleno-renală

Question 4

4.CS. Care din afirmaţia prezentată mai jos, este eronată:

Accepted Answer

E. axul venos porto-caval este bogat în valve ce determină modificările de presiune în tot sistemul venos port

Answer

A. ficatul posedă o dublă circulaţie

Answer

B. fluxul sangvin hepatic este de cca 1500 ml/min sau 25-30% din debitul cardiac în repaus

Answer

C. sistemul venos portal leagă 2 reţele capilare

Answer

D. vena portă se formează prin unirea venei mezenterice superioare, mezenterice inferioare şi splenice

Question 5

5.CM. Pentru sindromul Baumgarten-Cruveilhier NU este caracteristic:

Accepted Answer

A. debut acut

Accepted Answer

C. emfizem subcutanat

Accepted Answer

D. coagulopatie

Accepted Answer

E. respiraţie paradoxală

Answer

B. recanalizarea venei portă, apariţia capului de meduză şi suflu specific la auscultaţie

Question 6

6.CS. Cea mai sigură şi obiectivă metodă de diagnostic al hemoragiilor digestive superioare este?

Accepted Answer

A. fibroesofagogastroduodenoscopia

Answer

B. radiografia baritată

Answer

C. scintigrafia

Answer

D. angiografia

Answer

E. laparoscopia diagnostică

Question 7

7.CS. Ce metodă poate fi utilă în tratamentul hipertensiunii portale cirogene?

Accepted Answer

D. deconexiunea azygo-portală

Answer

A. drenajul Wirsungului

Answer

B. vagotomia tronculară

Answer

C. transplantul lienal

Answer

E. splenopancreatectomia stîngă

Question 8

8.CS. Cauza cea mai frecventă a hipertensiunii portale este?

Accepted Answer

C. ciroza hepatică cu baraj intrahepatic

Answer

A. pericardita congestivă

Answer

B. sindromul Budd-Chiari

Answer

D. cvadrifurcaţia venei porte

Answer

E. tromboza venei lienale

Question 9

9.CS. Pentru aprecierea stării funcţionale hepatice la pacienţii cirotici cu sindrom de hipertensiune portală se foloseşte:

Accepted Answer

D. criteriile Child

Answer

A. scorul Ranson

Answer

B. indicele Algover

Answer

C. scorul Apgar

Answer

E. scorul Glasgow

Question 10

10.CS. Pacienţii cu şunt porto-cav pot dezvolta o stare de comă hepatică prin :

Accepted Answer

D. creşterea amonemiei

Answer

A. hipocalcemie

Answer

B. hiperglicemie

Answer

C. hiperalbuminemie

Answer

E. creşterea timpului de protrombină

Question 11

11.CS. Operaţia Tanner are următoarea indicaţie:

Accepted Answer

C. hemoragia prin ruptura varicelor esofagiene

Answer

A. encefalopatia

Answer

B. ascita refractară tratamentului medicamentos

Answer

D. hemoragia prin ruptura varicelor colonice

Answer

E. hemoragia prin ruptura varicelor rectale

Question 12

12.CS. Ce afirmaţie referitor la forma prehepatică a hipertensiunii portale este falsă?

Accepted Answer

B. determină apariţia claudicaţiei intermitente

Answer

A. apare mai frecvent la copii

Answer

C. anastomoza spleno-renală distală micşorează presiunea portală

Answer

D. este cauzată de anomaliile congenitale de dezvoltare ale venei portă

Answer

E. determină apariţia hemoragiei digestive

Question 13

13.CS. Cele enumerate mai jos sunt cauze ale hipertensiunii portale, cu excepţia:

Accepted Answer

C. sindrom Zollinger-Ellison

Answer

A. sindromul Budd-Chiari

Answer

B. boala Chiari

Answer

D. ciroza hepatică alcoolică

Answer

E. chist hidatic hepatic gigant (lob drept, S6-7-8)

Question 14

14.CS. O bolnavă cirotică în vârstă de 44 de ani se internează cu hemoragie gastrointestinală exteriorizată prin vome "zaţ de cafea" şi scaun "culoarea păcurei". Ce explorare poate preciza sursa hemoragiei?

Accepted Answer

D. fibroesofagogastroduodenoscopia

Answer

A. scintigrafia hepatică

Answer

B. colonoscopia

Answer

C. angiografia supraselectivă hepatică

Answer

E. radiografia abdominală pe gol

Question 15

15.CM. Care din explorările de laborator sunt utile pentru stabilirea gravităţii hemoragiei variceale?

Accepted Answer

B. hemoglobina

Accepted Answer

D. hematocritul

Accepted Answer

E. eritrocitele

Answer

A. testele de coagulare

Answer

C. trombocitele

Question 16

16.CS. Care din manifestările de mai jos NU sunt caracteristice pentru hipertensiunea portală?

Accepted Answer

B. splenomegalia

Answer

A. ascita

Answer

C. disfagia

Answer

D. encefalopatia hepatică

Answer

E. varicele esofago-gastrice

Question 17

17.CM. Condiţiile necesare pentru apariţia ascitei sunt:

Accepted Answer

C. prezenţa hipertensiunii portale cronice şi retenţia hidrosalină

Accepted Answer

E. hipoalbuminemie

Answer

A. existenţa sindromului de malabsorbţie

Answer

B. prezenţa icterului

Answer

D. prezenţa hipertensiunii portale acute asociată cu icter intermitent

Question 18

18.CS. Manifestările biochimice şi hematologice enumerate mai jos caracterizează hipersplenismul autoimun, cu excepţia uneia. NUMIŢI-O:

Accepted Answer

B. glicemie

Answer

A. leucocitopenie

Answer

C. anemie

Answer

D. creşterea complexului imun circulant

Answer

E. trombocitopenie

Question 19

19.CS. Care din afirmaţia de mai jos referitoare la hipertensiunea portală este falsă?

Accepted Answer

E. se micşorează la administrarea 5-fluoruracilului

Answer

A. evoluţia, de obicei, este severă

Answer

B. determină hemoragia digestivă

Answer

C. este consecinţa unui obstacol în sistemul port

Answer

D. consecinţele ei pot fi: splenomegalia, encefalopatia, ascita, hemoragia digestivă

Question 20

20.CM. După care din următoarele intervenţii chirurgicale mai rar apare encefalopatia hepatică?

Accepted Answer

D. anastomoza spleno-renală distală (Warren)

Accepted Answer

E. anastomoza mezenterico-cavă

Answer

A. anastomoza porto-cavă termino-laterală

Answer

B. anastomoza porto-cavă latero-laterală

Answer

C. anastomoza spleno-renală proximală

Question 21

21.CS. Hipertensiunea portală se caracterizează prin următoarele semne, cu excepţia:

Accepted Answer

E. silenţiu abdominal

Answer

A. splenomegalie

Answer

B. ascită

Answer

C. circulaţie colaterală abdominală

Answer

D. varice esofagiene

Question 22

22.CS. Unul din cele mai informative metode specifice în diagnosticul sediului şi sursei hemoragiei variceale este:

Accepted Answer

B. fibroesofagogastroduodenoscopia

Answer

A. irigoscopia

Answer

C. radiografia abdominală de ansamblu

Answer

D. laparoscopia

Answer

E. pasajul bariului prin intestin

Question 23

23.CS. Alegeţi afirmaţia incorectă pentru hipertensiunea portală:

Accepted Answer

E. manifestările clinice ale hipertensiunii portale apar dacă gradientul presional este mai mic de 10 mmHg

Answer

A. splenomegalia se însoţeşte de hipersplenism hematologic predominat de trombocitopenie şi leucopenie

Answer

B. cauzele şi clasificarea hipertensiunii portale se bazează pe sediul obstacolului şi raportul acestuia cu patul sinusoidal

Answer

C. hemoragia variceală este complicaţia hipertensiunii portale

Answer

D. presiunea în vena portă, în mod normal, este de 10-15 mmHg

Question 24

24.CS. Caracteristic pentru sindromul Baumgarten-Cruveilhier este:

Accepted Answer

B. recanalizarea venei ombilicale, apariţia capului de meduză şi apriţia suflului specific la auscultaţie

Answer

A. hemoptizie

Answer

C. coagulopatie

Answer

D. melenă

Answer

E. disfagie

Question 25

25.CS. Complicaţiile hipertensiunii portale sunt următoarele, cu excepţia:

Accepted Answer

A. icterul mecanic

Answer

B. rectoragia

Answer

C. ascita

Answer

D. hemoragia digestivă superioară din varicele esogastrice

Answer

E. encefalopatia

Next up

SINDROMUL DE HIPERTENSIUNE PORTALĂ 1

Description

Similar

	Created by No One 6 months ago

	Copied by www b 26 days ago